“瘦高个”年轻人肺泡相对弹性较差 更容易出现肺泡破裂 “我们的胸腔就像个封闭的盒子，而胸腔中左右两肺就像盒子中的两个气球。气胸就是肺像气球一样破了，胸腔内就会充 气，从而压迫肺部无法正常通气，严重时气胸会使人难以呼吸，甚至压迫大血管，或使心脏及血管移位，导致循环衰竭，有致命的风险。”胡坚教授介绍，人的肺是由很多肉眼无法看见的肺泡组成，如果肺部的一些肺泡正常结构被破坏，就形成肉眼可见的肺大泡，当肺大泡破裂、产生漏气，肺部空气“逃跑”到胸膜腔，反过来又挤压肺部，就导致患者呼吸困难。 胡坚教授表示，很多人都会产生肺大泡，即使健康的没有肺部疾患的人也会有。尤其是瘦长体型的人，一般在青春期时肺部发育赶不上胸腔、胸壁的发育速度，肺在胸膜下更容易出现肺大泡；另外，“瘦高个”年轻人的肺泡上弹力纤维也发育不良，肺泡相对弹性较差，更容易出现破裂。 不只唱歌 生活中很多行为和动作可能导致气胸 胡坚教授提醒，不仅是唱歌可能会导致气胸，日常生活中许多行为和动作也都可能导致气胸的发生—— 1.外力牵拉动作，比如上肢牵拉动作，常见的有上臂高举、引体向上、扩胸动作、瑜伽；弯腰提拉重物等。 2.屏气或情绪激动时，比如看电视时不经意的狂笑，偶尔的咳嗽、喷嚏，还有生气、便秘，都有可能引发气胸。因为饮食结构以及作息不规律等不良生活因素的刺激可以导致便秘，而便秘的肺大泡患者若因排便过度屏气有可能会诱发肺大泡破裂，导致气胸的发生。在生活当中，尤其应当关注因便秘排便困难导致的自发性气胸。 3.从事剧烈运动时，如拳击、俯卧撑、举铁、拔河、打球，都是对肺泡质量要求比较高的运动，肺泡脆弱的人群，要格外小心。 胸部X光片、胸部CT是诊断气胸的主要手段 对于气胸的诊断，目前主要是依靠胸部X光片、胸部CT等。对于首次发生气胸的患者，如果肺脏压缩少于30%、单纯的、没有明显症状的闭合性气胸可考虑保守观察。而对于气胸量较大的患者，通常需要做胸腔闭式引流术，就是将引流管道放置到胸腔内，起到放气的作用。而对于保守治疗失败或复发性气胸、血气胸、合并巨大肺大泡者则可以考虑胸外科手术治疗。 “目前胸腔镜下的微创手术已经到了非常成熟的阶段，在气胸治疗上发挥着重要的作用，可以达到日间手术或周末手术的效果，术后两到三天即可出院，最大程度减少了对患者因就医而导致的工作和生活上的不便。”胡坚教授介绍。 如何预防气胸，胡坚教授建议大家，首先要戒烟，因为吸烟会促使气胸发生。其次要食补，加强营养，注意补充维生素及蛋白质，适当进食粗纤维食物，预防便秘。 | 
|
