26岁孕妈吃了三文鱼刺身 感染李斯特菌失去了宝宝 另一例发生在2017年，一位26岁的孕妈因为吃了冷藏后的三文鱼刺身，感染了李斯特菌，失去了她的宝宝。 2017年9月8日，孕29周的黄小姐（化名）感觉有些发热，在家自量体温有39.5度，就赶紧到家附近医院就诊。同时，还出现了宫缩的情况。 按理，才29周是不会有这么大幅度、高频次宫缩的。医生马上为她进行了降温和抑制宫缩的治疗，可是烧退了，宫缩却一直在继续。 黄小姐转至杭妇院治疗，通过血培养，医生发现她宫内出现了感染，感染指数之一CRP比常人高了整整20倍，凶手就是单核细胞增生性李斯特菌。由于发现得太晚，腹中胎儿遗憾没保住。 面对失去孩子的现实，黄小姐有些接受不了，她告诉医生：“我平时就比较喜欢冷藏食物，牛奶、水果我都喜欢放到冰箱冰一冰才吃，平时也很喜欢吃日料，没想到这样的喜好让我失去了孩子……” 单核李斯特菌究竟是什么？ 李斯特菌属现有 2 个群7 个种，其中只有单核细胞增生性李斯特菌（LM）能够感染人类。它是一种兼性厌氧菌，生存能力强，在自然界广泛分布，主要存在于水、土壤、人和动物的粪便中，为人畜共患的疾病。 它与其他细菌不同，在冰箱的冷藏温度下仍可以生长繁殖，甚至在-20℃的冷冻室内也能存活1年，因此又被称为“冰箱杀手”。 这种细菌有大量机会进入人类食品生产环节，导致新鲜的和加工的家禽产品、肉、水果、生牛奶、奶酪和熏制三文鱼等食品的污染。 人通常在摄入大量该细菌污染的食物后24小时内发病，平常潜伏期有3-6天，发病后除了腹泻等肠胃炎症状外，还常出现发热、头痛和全身乏力等症状。感染了单增李斯特菌的人和动物可引起脑膜炎、败血症、心内膜炎等疾病。 但单核细胞增生性李斯特菌进入人体是否致病还与菌量、宿主年龄及免疫状态有关，大部分健康人群即使接触甚至带菌也不致病，而易感人群主要为新生儿、老年人、妊娠女性、肿瘤患者、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者、器官移植者、糖尿病或肝脏疾病患者及接受肾上腺皮质激素治疗者；感染者中，约 25%为妊娠女性，约 10%没有任何已知危险因素或基础疾病。 孕妇感染后可没有明显症状，也可出现发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状，当李斯特菌经胎盘感染胎儿时可出现胎动异常、胎儿窘迫、流产、早产、死胎等。此前，国内外曾有多例因李斯特菌感染造成流产、死胎的报道，杭妇院去年也曾有一例28周感染李斯特菌而失去宝宝的案例。在感染李斯特菌后，即使新生儿存活，也有很大的风险罹患肺炎、脑膜炎、败血症，甚至可能因此出现智力缺陷，病死率可以高达到30%。 | 
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