上上周,杭州市第七人民医院情感障碍科孙裕勇副主任医师也接诊了一位二孩妈妈是产后抑郁症患者。
36岁的二孩妈妈小慧(化名),头胎是个儿子,已经读五年级了,两个月前,她又生下一个男孩。小慧老公是开公司的,平时忙于生意,很少顾到家里。小慧全职在家,虽然家务活由保姆干了,但是辅导大儿子学习的重担还是落在她一个人身上。因为小慧的大儿子注意力有点缺陷,经常集中不了精神学习,对付一个小儿子就已经筋疲力尽,再要管大儿子学习就力不从心了。
二孩产后10天,小慧情绪开始变得特别暴躁,对大儿子也没有以前耐心了,动不动就朝他发火,甚至还动手打他,一时之间,和大儿子的关系降到了冰点。同时,小慧开始对老公发脾气,怎么看都不顺眼,经常说着说着就嚎啕大哭。老公觉得不对劲,把小慧带到杭州市第七人民医院就诊。
“这个患者也是很典型的产后抑郁症,她的症状还算轻的,我们通过药物治疗、物理治疗双管齐下,两周后,患者的情绪明显好转了。”
怎么尽量避免得产后抑郁症? 产妇本人及家属应该怎么做?
虽然产后抑郁症是一个综合因素导致的疾病,但叶翠薇、谭忠林、孙裕勇医师等都说,还是可以尽量减少外因,尽量避免产后抑郁症的发生:
1.整个家庭对生小孩这件事要做好充分的心理准备。
包括万一出生的是有缺陷的宝宝怎么办、出生后谁来带孩子等,夫妻及长辈之间要先有充分的沟通,求同存异。家庭里实在为此有不可调和的矛盾的,尽早先寻求心理家庭治疗,就是对整个家庭成员做心理辅导。
2.怀孕后,除非医生要求静卧保胎的,整个孕期仍要适度运动,保持正常的生活圈,保持自己的兴趣爱好。
运动本身就可以缓解焦虑。生产后,也不要只顾着喂奶带小孩,还是要保持自己的生活节奏。
3.作息要规律,但也不要刻板按照某本书上的来,根据自己的实际情况作调整。
叶医生曾接诊一位妈妈,严格按照一本书上说的科学育儿,喂奶必须不超过20分钟,必须每3小时喂一次,晚上也闹铃闹好时间。结果搞得自己精力不济,情绪就不舒服了。
4.家庭对孕产妇心理上的支持很重要。
怀孕时对孕妇很宝贝,生产后全家人注意力都放到孩子身上,这在国内是个很普遍的现象。所以生产后,很多妈妈会觉得自己只是个生孩子和产奶的机器,因此心理失衡。家庭成员要对产妇多加关心。
5.既往有过抑郁症病史或者有家族史的,产前检查时,除了看产科,还要看精神病专科医生,定期评估,对情绪和精神状态进行监测。
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