都市快报

“我控制不住自己的手和脚，根本停不下来！”年近六旬的老刘（化名），几年前开始莫名其妙地“坐立不安”，更奇怪的是，他的手脚也不受控制，经常不由自主地“手舞足蹈”，没有一秒钟能停下来。

为了找到病因，老刘跑了浙江省内不少医院，又多次前往上海、南京等地求医，辗转于骨科、神经内科、神经外科、精神卫生科……他到底得了什么怪病？

胡乱吃药染上怪病 背部疼痛肢体不受控制

老刘是临安人，他在当地办了一个小厂。五年前厂里突然遇到了些问题，导致他出现紧张、多疑、失眠等精神症状。他到当地医院就诊，当时医生给他开了药，服药后睡眠情况有所好转。之后老刘没有遵医嘱好好吃药，每当症状好些了，他就擅自停了药，偶尔几次睡不好，又开始加倍服药。

他没想到，真正的折磨才刚刚开始。2017年初，老刘渐渐感觉背部肿胀难受，手臂麻木、腿脚不稳，到医院也查不出原因。可是他感觉后背好像抹上了辣椒水，一直火辣辣地烧。而且身体一直不自主地扭动，坐卧困难，晚上依赖安眠药以及止痛药才能入睡。

“患者去过很多医院，看过很多科室，两年前他也找到过我们。”树兰（杭州）医院精神卫生科李旭娟副主任医师介绍，老刘最开始被考虑为脊椎病，后经全院多学科会诊，也考虑过是精神科的“躯体形式障碍”。经过对症治疗，病情稍有好转，可右侧肢体运动障碍仍未得到缓解。

一转眼两年过去了，四处奔波的老刘身心疲惫，再次来到树兰医院。就在他住进精神卫生科病房后，李旭娟副主任医师为他提出了一个新的诊疗思路，让老刘原本暗淡的眼神突然闪出了亮光。

“之前我们诊治基本排除了舞蹈病、肝豆状核变性、帕金森等神经疾病，现在看来，他更像是药物引起的一种迟发性运动障碍（TD）。虽然患者不确定到底吃了什么药，但从表述看，像抗精神病类药。”李旭娟副主任医师说，不遵医嘱服药，或者擅自突然停药或加大药物剂量，都有可能引发药物副作用——锥体外系综合征。

脑子里植入“遥控器”

仿佛按下了“停止键”

树兰医院神经外科胡华主任医师介绍，锥体外系是指锥体束以外的运动传导路径，锥体外系疾病是指一组以大脑基底节为主的锥体外系病理改变引致的运动疾患。

主要表现包括肌张力障碍、静坐不能及类帕金森症等，其中静坐不能是一种不安及紧张感，通常迫使患者不停活动，而肌张力障碍对患者造成高度的躯体及精神痛苦。这一疾病有一些“近亲”，例如帕金森病、抽动症、舞蹈病以及肌张力障碍等，都会出现不由自主地运动，肢体不受大脑控制。

深部电极置入术（DBS）作为一项新技术，在帕金森病、强迫障碍、厌食症等方面取得了较好的效果。之前，树兰医院神经外科还运用这一技术治疗了一位金属铜代谢异常的“肝豆状核变性”姑娘，年纪轻轻的她手指震颤、动作僵硬、咀嚼慢、声音低落无力……还有一位误诊为帕金森十年的奶奶，每天吃15种药，但震颤症状一点都没好转，最终发现她患的是另一种锥体外系疾病：肌张力障碍。深部电极置入术目前在难治性抑郁症、精神分裂症、冲动控制障碍、网络成瘾、抽动秽语综合征等精神疾病也开展得越来越多。

因此在明确病因后，树兰医院神经外科特聘专家、上海瑞金医院孙伯民教授和神经外科胡华主任医师为老刘会诊，并制订了详细手术方案。

主要是利用MRI及微电极导向立体定向方法,将刺激电极植入脑部,术中予以高频刺激，根据刺激效果和副反应的情况，确定电极最佳位置，改善锥体外系疾病的震颤、僵直、运动缓慢等症状。

手术后，老刘的症状就好像按下了停止键。他可以自然坐下、站立以及行走，晚上入睡也不再依赖药物，被疾病折磨数年的他终于回归了正常生活。

11月28日（下周六）开展义诊 上海瑞金医院功能神经外科专家坐诊 为患者量身定制诊疗方案，仅60个名额

上海瑞金医院功能神经外科孙伯民教授团队，对脑深部电刺激术（DBS）有丰富的临床诊疗经验。该团队每年立体定向手术量达上千例。

树兰（杭州）医院与上海瑞金医院开展合作，每月上海瑞金医院定期派专家来树兰医院开设门诊，脑起搏器手术可预约上海瑞金医院专家主刀。

11月28日（下周六），树兰（杭州）医院将举行锥体外系疾病义诊活动，邀请上海瑞金医院孙伯民主任等专家现场坐诊，同时，树兰医院的专家也在现场为大家服务。

义诊号60个，有需要的市民，可在11月23日（下周一）下午5点前打电话报名，也可以关注“快抱”App参与送号活动，号源送完即止。

报名时，请留下姓名、年龄、电话号码，并简述病史，报名后请耐心等待短信或电话通知。