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没错!打呼噜影响身高?初二男生不打呼噜后3个月蹿到了1米8
2018-03-09 07:42:36杭州网

这两天杭州有些药店在卖一种打呼噜药

睡眠科、呼吸科、药剂学医生怎么看?

杭州很多药店卖打呼噜药卖断货 但医生却这么说

家住滨江的张先生,前两天从小区门口药店经过,被贴在玻璃上的一纸通知给惊到了:“重大通知!!!打呼噜药已到货!”

“重大通知,这个也太噱头了!”出于好奇,张先生拍下照片,还发了一条朋友圈。没想到,过了一会儿,就有朋友相托,要求帮忙买一盒。“我马上帮他到药店去问,说已经断货了。”

这药真的很紧俏、靠谱吗?专业的睡眠医学科、呼吸科、药剂学医生怎么看?快报进行了调查核实。

药店:海报是厂家要求贴的

基本都是规模较小的药店在卖

我们先去两家药店了解情况。

体育场路中山北路口的“华东大药房”没有打呼噜药,店员说,“没有这种药,都没有听说过。”

武林广场附近的天水桥有家小药店,远远就看到玻璃上贴着海报,“重大通知!打呼噜药已到货”。“打呼噜药”四个字红色标粗,很醒目,两张海报一左一右贴在门上。好几位路人扭头看这个海报。

一说打呼噜药,留长发的中年女店员拿出一个红黑盒子。“这个药年前刚刚上,来问的都说朋友用过,好像有点效果,他们也来问问。”女店员说,店里1个月能卖20多盒。

药就摆放在药店柜子的第一排,和阿胶颗粒、益心宁神片等中成药放在一起。定价348元一盒,里面有6小盒。“价格不算便宜,像我们这种小药店300块以上的药,卖得好的就这么几种,它也算好卖。”

药品包装蛮简单,除了右边有个红色剪影,其他都是黑色,功能主治一栏写着:宣肺利咽、畅通气道。用于肺气不宣、气道阻塞所致的睡眠呼吸暂停综合征。

药品上面有个“国药准字”的编号。“是处方药吗?”我问店员。

“啊?你看看有没有OTC标志?有那个标志就是非处方药。”店员把药品包装看了个遍,有点尴尬,“我也不知道,好像没有要求要处方啊。厂家没有要我们登记。像抗生素之类的,就要处方和登记。”

有位大伯进来买感冒药,看我们手里有这个药,拿过去看了看,“打呼噜,吃药看得好的啊?”后面又来了一位大伯,个子不高有点胖,“我看到门外说有打呼噜药,是哪一种?”听店员介绍买的人多,他也拿了一盒。店员说,海报是厂家要求贴的。

再走访其他药店,海王星辰、华东大药房、九洲大药房等连锁药店都没有这个药,店员也不知道这个药。而一些规模较小的药店,10家有三四家有销售,都贴着海报。

根据药盒说明书上的电话,我们联系了厂家,了解到目前国内有两家厂在生产,其中一家工厂的工作人员明确表示,药店要贴海报,才给药。

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医生:治疗睡眠呼吸暂停综合征

从没使用过药物 建议谨慎

治疗睡眠呼吸暂停综合征,医生会用这种药吗?浙大一院呼吸内科副主任潘志杰主任医师、市中医院陈志凌主任医师和省口腔医院李文医师都说,不了解这种药物,门诊中,睡眠呼吸暂停综合征从来没有使用过药物治疗,建议谨慎使用。

药盒说明书上标明,这是一款由红景天、土木香、牛蒡子、麻黄、半边莲、甘草组成的中药。我们请浙江省中医院中药房主任郑敏霞解读这些中药成分,看它们从药物特性上是否可以治疗或者缓解打呼噜。

郑敏霞主任说,牛蒡子的药性是宣肺透疹、利咽散结,麻黄宣肺顺气、利咽平喘,土木香宣发肺气、行气止痛。“此3味药可以打通气道、宣发肺气、利咽行气,治疗气道阻塞。”

半边莲、牛蒡子和甘草有清热解毒、抑痰利咽清肺的功效,能清热解毒、消除肿大,使呼吸道通畅。红景天可以治疗缺氧性疾病,对心脏、大脑具有很强的“补养”作用。

“打鼾,医学上称之为睡眠呼吸暂停综合征,又称‘鼾症’,属于缺氧性疾病。而把打鼾所致的心、脑、肾、肝、肺缺氧损伤称为‘打鼾并发症’。中医把‘呼吸之气’称为肺气,所以打鼾在中医里是‘肺气不宣症’。”郑敏霞主任认为,从药理上来说,药可能对打呼噜有一定的帮助,但是医院药房没有这种药,临床中也没有医生开出这个方子。

睡觉打呼噜,听起来小事一桩,但对亲历者来说,很多时候身心备受“摧残”,自己睡不好,家人受影响,感觉整个人生都被影响到了。生活中,这样的真实例子并不少见。

A

儿子打呼噜期末成绩掉了30多名

做手术后3个月长了7厘米现在180厘米

人家觉得打呼噜不是大事,我自己当医生知道,这个事情可大可小。

我是湖州人,儿子4岁上幼儿园时,就开始打呼噜了。

小孩子打呼噜,不算少见,我问过周围的朋友,5个里面总有1个打呼噜,大家认为是孩子白天玩累了,晚上睡得香。我刚开始也这么想,但后来有件事让我现在想起来还有点害怕。

那天,我们一家人看电视,坐在沙发上,儿子不由自主地往电视前面走,叫也叫不住,好几次都是这样。我觉得不对劲,儿子视力是好的,刚做过检查。回想他的表现,叫他好几遍才有反应,和他说话,表情也比较淡漠。到医院一查,听力明显下降!

原来是他腺样体肥大,导致堵塞性中耳炎,听力下降的同时,打呼噜声音非常响。他小时候和奶奶睡,打呼噜打得奶奶整个晚上失眠。我们也吃不消和他睡,好像有人很重地一下下砸门。

我先找到杭州市中医院耳鼻喉科陈志凌主任医师,明确了“腺样体肥大”这个罪魁祸首。本来医生建议手术,我们有点担心,怕孩子这么小吃不消,先用中药和按摩保守治疗。

从那时起,我每天给儿子按摩穴位,每两周来杭州一趟配中药,这样坚持了一年多。吃中药和按摩有一定效果,儿子的呼噜声小一些了。我们是抱着能忍则忍的态度,不特别严重就不手术。

这么忍了10年,去年暑假,我认为必须要彻底解决打呼噜这个事情了。

首先是儿子成绩下滑非常严重,初一,他成绩在班里是前十名;到了初二期末考试,成绩掉到30多名。

开家长会,老师把我留下来,说想不通这个学生为什么这样。“每天从上午第三节课开始睡觉,叫他也叫不醒,叫醒了继续睡,下午还要睡。从来没有碰到过这样的学生。”老师说,班里最不上进的学生也没有这样睡觉的。

平时我亲自抓儿子的学习,也觉得不对劲,晚上背好的单词,早上一问,他全忘了,连背到第几页都不知道。带他上家教,老师出考题,“好像整个初二没有上过。”老师这么评价。

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我和儿子谈,要认真学习。他说,他也想学,就是每天睡不好,没有力气。于是,我再次关注他的睡眠,一起睡了几天,发现儿子打呼噜的声音和以前不一样。

呼呼,然后有一个“咦”的转音,再接着没有声音,呼吸好像也停了。我数了一下,1个小时里面有17次这种停顿。

我马上带儿子到杭州来找陈志凌主任医师。

陈医师给儿子做了睡眠监测,结果显示:中度阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征,夜间低血症。而引发这些问题的原因,是腺样体肥大。这次医生强烈建议做手术。我们也觉得非做不可了。

去年11月做的手术,手术很顺利,儿子住院不到一周就出院了。

昨天,我给陈主任打电话,向他报告好消息:儿子几乎不打呼了,我感觉他整个人都变了,很有精神。以前是我们每天早上9点把他叫醒,他左翻翻右翻翻不肯起来,现在早上6点他把我们叫起来,说自己要出去跑步。

感觉他记忆力好了很多,背单词很快,背过两三遍就记住了。最最明显的是,3个月长了7厘米,之前是173厘米,现在180厘米!他今年16岁,还好没有错过生长发育的时间点。我和他妈妈个子一般般,儿子长这么高,我们真觉得这个手术做对了!

B 老公上厕所

居然靠在马桶上睡着了

最怕高速上

开着开着睡过去咋办?

我老公51岁,建德人,是做工程的,平时挺忙的。最近这两年,他总跟我说,晚上睡不好,白天总觉得有点犯困,集中不了精神。我还觉得奇怪,他晚上呼噜打得那个响,应该睡得很好才对啊。

直到最近这段时间,好几次发现他坐在家里马桶上,没多久头一歪就睡过去了。问他怎么回事,他说不知道,就是觉得困。我一听,感觉不太对劲,赶紧带他到杭州的医院看看。

上厕所的时候睡着,这种情况已经出现十多次了。第一次,他在厕所里待了大半个小时,一点动静都没有,我还以为他出什么事了,吓了一跳,冲进去一看,他居然靠在墙上睡着了。他平时看起来身体壮壮的,有时候白天觉得困,乏力,他还说,是做工程有点累,睡一觉就好了。

杭州市第七人民医院睡眠医学科余正和副主任医师接诊了他。“他身高不到1.65米,体重却有160斤。”余医师说,“进诊室的时候,他整个人眼皮耷拉,时不时打着哈欠,坐在那里随时都会睡过去的样子。”

问诊后,余医师了解到,宋先生不仅上厕所的时候会睡着,平时开车也经常打瞌睡,还出过交通事故。“经常等红灯时就睡着了,之后被后面的喇叭声吵醒。有时还会开车追尾,怕我老婆担心,一直没跟她说。我现在很怕开高速,怕开着开着睡过去,想想都可怕。”

宋先生说,他总觉得晚上休息不好,经常喘不过气来被憋醒。白天特别困倦、疲乏,只要坐着就想睡觉。不仅如此,最近两三年,高血压、高血脂、高血糖、高尿酸也陆续找上了他,而且一直控制不好。

余医师安排宋先生在医院住了一晚,做睡眠监测等一系列检查。检查结果让余医师大吃一惊。

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“他的呼吸暂停低通气指数(AHI)高达53。这个指数正常是小于5的,如果指数在5-15之间,属于轻度睡眠呼吸暂停综合征,指数在16-30属于中度,指数大于30,则属于重度。他已经属于重度睡眠呼吸暂停综合征,情况还是很严重的。”

根据宋先生的情况,余医师建议他晚上戴着呼吸机睡觉,以改善大脑缺氧状态,改变睡眠结构,多一些深睡眠时间。试戴了一夜后,第二天宋先生起来精神好了不少,说这是他这几年来睡得最舒服的一晚。昨天,余医师打电话回访,宋先生表示,已经养成了每晚睡觉戴呼吸机的习惯,现在白天精神好了很多,血压血脂也降了一些。


余医师说,去年他还接诊过一位重度睡眠呼吸暂停综合征病人,是个25岁的绍兴小伙子,人很胖,1.7米,体重接近200斤。小伙子的症状也很典型:白天嗜睡,人没精神,高血压、高血糖,AHI指数也有50多。

“小伙子很苦恼,说最严重的时候有一年出了十六七次车祸,开车开着开着就睡着了。有一次等红灯的时候趴在方向盘上就睡着了,后面的司机以为他酒驾,还报了110。”

打鼾是生活中最常见的现象,到底有多少人打呼噜?

国内有医院针对辖区内35岁以上常住居民进行过入户问卷调查,调查对象2590人。其中打鼾者1312名,占比52.2%,其中中重度打鼾者1008名,占38.9%。调查男性1054人,其中打鼾者645名,比例为61.2%。调查女性1536人,其中打鼾者649名,比例为45.1%。

该项调查还发现,随着年龄、体重指数(BMl)、颈围、嗜睡的增加,打鼾比例也会增加。

全球每年近10万对夫妇因为打呼噜而离婚? 你睡得到底好不好?

美国《时代周刊》有则报道称,每年有将近10万对夫妇因为打呼噜而离婚!快报曾报道过杭州一男子打呼严重,妻子嫌声音太吵闹离婚。老婆经常半夜里把他弄醒,不让他睡,有时直接把他赶到书房去。后来索性提出离婚,理由是他的呼噜声实在太响了,她根本睡不着,哪怕隔着两扇门都听得清清楚楚。

为什么有些人打鼾

有些人不打鼾?

潘志杰主任医师是浙大一院睡眠呼吸障碍门诊的负责医师,他解释说,打鼾是因为空气流通之处的气道狭小,多有阻碍——空气通过鼻腔、口腔进入气管,直到肺部。再由肺部出气管,到鼻腔口腔排出。所到之处,如果狭窄异常,气流不平稳导致软组织震动,产生鼾声。

杭州市中医院耳鼻喉科陈志凌主任医师说,有几种生理情况会让人打呼噜——

1.鼻部异常

鼻中隔偏曲、鼻息肉、感冒鼻塞等引起鼻部狭窄,造成气流堵塞,引起打鼾。

2.口腔部异常

有些人舌头、扁桃体、软腭天生比较肥大,容易打呼噜。还有,仰面睡觉时,舌头向后坠,压入咽喉部,使气道变窄,也容易打呼噜。

3.肥胖导致气道脂肪含量大

有学者认为,肥胖是引起打鼾的最重要原因。肥胖者的气道也比正常人含有更多的脂肪,使得气道比正常人狭窄,会打呼噜。

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为什么白天不打呼噜

晚上睡着才打?

那么白天我们也在呼吸,为什么白天不打呼噜只有晚上睡着时才打?

这主要是因为睡着时神经兴奋性下降,肌肉松弛,上气道塌陷,比白天时更窄,气流通过狭窄部位时引起震动,呼噜声就来了。另外,年纪越大,咽喉部肌肉越无力,打呼噜的几率也越来越高。

还有,人累了也更容易打呼噜,而且呼噜声更大。这是因为白天累肌肉太过疲倦,夜里需要好好放松,肌肉比往日更加松弛,气道两边的肌肉塌陷得更厉害,气道相对更狭窄,空气经过更窄的气道,呼噜也就更响了。

睡梦中发生心源性猝死的患者

几乎都有睡眠呼吸暂停综合征

潘志杰主任医师说:“打呼噜分两种,一种是良性的,只发出呼噜声;另一种是恶性的,并发呼吸暂停或低通气的状态,这是一种疾病。打着这个呼噜的人会呼吸暂停。”

“临床规定,口鼻呼吸气流消失每次在10秒钟以上算睡眠呼吸暂停,这时,人呼吸不到新鲜空气,体内氧气含量下降,这时人可能憋醒过来,但是自己没有意识,不知道是透不过气来醒的,而以为自己要上厕所、要喝水。”

每个小时有5次以上的呼吸暂停,被判为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。目前,中国在有些地方的流行病学调查显示,整个人群OSAHS的发病率为4%-7%。

睡眠呼吸暂停综合征被列为冠心病的独立危险因素,严重的会导致猝死。“我们呼吸内科和急诊科曾经做过讨论,在睡梦中发生心源性猝死的患者,几乎都有睡眠呼吸暂停综合征。”潘志杰主任医师说。

临床治疗打呼噜三招:

戴呼吸机、止鼾牙套、做手术

治疗睡眠呼吸暂停综合征,目前临床上有三种办法,主要思路是“解除气道狭窄”。

1.佩戴打开气道的机器睡觉

这是一种像气泵一样的机器,患者戴着面罩入睡,它把空气以一定的压力吹到病人口鼻中,使气道持续开放,保持正常的呼吸节奏,叫作“无创气道正压通气治疗”。医生建议睡眠呼吸暂停综合征的病人每天在家里使用这种治疗方法,使用后可以不打呼噜,不憋气。

2.佩戴止鼾牙套

适合下巴后缩导致的打呼噜、或者睡眠呼吸暂停综合征较轻的病人。

浙江省口腔医院“打鼾门诊”使用这种办法开展治疗,门诊开展了5年多。负责该门诊的李文医师说,接受这种方法治疗的打鼾者,打鼾症状95%以上有不同程度的改善。

3.手术治疗

对于咽部黏膜组织肥厚、咽腔狭小、软腭过低、扁桃体或腺样体肥大,且呼吸暂停症状严重的患者,可用手术解决气道狭窄问题。

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睡眠呼吸暂停综合征患者

切忌盲目吃安眠药

杭州市第七人民医院睡眠医学科余正和副主任医师说,很多人会认为打鼾就是睡得香,而忽略打鼾背后的危机。其实,打鼾会造成脑缺氧,从而导致患者无法进入深度睡眠,即便睡足10小时也不能充分休息,从而导致白天精神不足及其他严重不良后果。

如果你自己或者家人出现以下特征,要引起注意,必要时及时到医院就诊——

1.体形偏胖,40岁以上男性;

2.颈围大于40厘米以上;

3.打鼾时,打一下停一下;

4.晚上总觉得睡不够,睡不好,夜间频繁上厕所;

5.晨起头昏脑涨,头痛,白天嗜睡,困倦,精力不足,在稍微安静的环境下,坐下就打瞌睡。

余医师说,患者在积极治疗的同时更要控制体重,避免肥胖。同时,睡眠呼吸暂停综合征患者,切忌不能盲目吃安眠药,这样会加重大脑缺氧,抑制呼吸,危害身体健康。

如果你觉得睡眠质量很差,家里人说你有呼吸暂停的情况,也可以到浙大一院睡眠障碍门诊预约“睡眠监测”,在医院里睡一觉,或者把监测仪带回家,监测睡眠中的呼吸状态。

“现在每个月有上百位患者来看睡眠障碍门诊,预约睡眠监测的人很多,要排一个半月才能轮到。”潘志杰主任医师说。

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来源:都市快报    作者:记者 王真 金晶 通讯员 王蕊 徐尤佳    编辑:郑海云    责任编辑:方志华
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