让他心跳骤停的元凶竟是脱落的深静脉血栓

“好吃不过饺子，好受不过躺着”，从这句俗语中不难看出，中国人把“躺着”当成一种享受。但30岁的小李压根没有料到，卧床休养身体，不但没把身体养好，竟然把自己送进了“鬼门关”，这是怎么回事呢？

受凉发热后突然心跳骤停

小李是个“五好青年”，平时不抽烟不喝酒，一门心思努力赚钱养家。1个月前，他受凉发热后，一直有咳嗽不适、活动后气急等症状。“当时，我并没有在意，只到家门口的小诊所挂了挂盐水，然后回家躺着，准备养好身体再回去好好工作。”小李回忆。

发病那天早上，小李起初自我感觉一切正常，还起床活动了活动身体，突然觉得胸闷，透不过气。直到他面色惨白、口唇发紫、全身大汗淋漓，家人才发现情况不对，马上把小李送到了省中医院下沙院区急诊中心。

疾病来得很突然，当急诊医生刚给小李接好心电监护仪，就看见屏幕上的心跳出现异常，从124次/分直线下降到了20次/分！

需要立即抢救！急诊团队马上开始了心肺复苏，为小李进行胸外按压、紧急气管插管等。经过5分钟的救治，小李终于恢复了自主心率。初步的复苏抢救成功了，但此时他仍处于危重状态，循环衰竭仍没有完全好转。为了保住小李的命，医生将他转入了ICU病房。

长期卧床竟成导火索

为了稳定小李的生命体征，ICU的医生们积极开展脑复苏治疗。随着脑复苏的成功，小李逐渐恢复清醒，但他为什么会突然心跳停止？这成了医生们最想解开的谜团。

在ICU主任雷澍的带领下，大家逐一排查后发现，小李之前有较长时间的卧床病史，以及咳嗽、活动后气急的症状，因此高度怀疑他患上了致命的肺栓塞。

“肺栓塞最常见的原因是深静脉血栓脱落，随着血液循环进入肺动脉及其分支，造成身体缺氧。而肺动脉主干或者大分支被血栓堵住，可导致急性右心衰竭甚至死亡。”雷澍主任说，在小李的身体能耐受外出检查后，ICU的医生们立即安排他做了肺动脉增强CT检查。结果让大家大吃一惊，小李的两肺动脉主干以及多个分支严重栓塞，其中左肺下动脉已经完全闭塞。

引发小李心跳骤停的元凶找到了。针对病因，ICU团队做了精细评估，呼吸科、心内科、放射科等相关科室联合讨论后，制定了最优化的治疗方案。由医院放射科副主任孙志超，为小李进行了肺动脉造影以及局部溶栓治疗。

预防血栓要少躺多动

这几天，小李恢复良好，已转到了普通病房。转出ICU时，医生护士反复交代他：平时要少躺躺，多动动，生命在于运动！

雷澍主任说，深静脉血栓的形成，除了肿瘤、妊娠、避孕药、静脉曲张、静脉炎等特殊生理病理原因外，长期不适当地卧床，或是健康人减少肢体活动，也是其形成的很常见的因素。

“以前，我们医院曾接诊过一位25岁的IT程序员，整夜加班后，第二天早晨在结束加班起立的那一刻，突发严重肺栓塞。”雷澍主任说，当时小伙子一度病危，也是经过ICU尽力抢救后才捡回一条命。

如何预防深静脉血栓？

雷澍主任建议，首先要避免久坐以及连续卧床，“对于正常人来说，多活动就可以达到预防的目的。对于老年人、肥胖、高脂血症等有血液高凝危险因素的人，以及需要长时间坐飞机等情况的人群，可以考虑穿医用弹力袜来预防。”