每日商报讯 杭州冬季气温变化多端，对于有耳鼻喉疾病的人来说不是个好时节。浙江衢州18岁的小徐（化姓）就是其中一位，而且这种状态已经持续十几年了。反复鼻塞，自由自在地呼吸空气对他来说是一种奢望，一进入冬季，浓黄的鼻涕不断，给学习、生活、社交都带来很大的负担。

十多年来，小徐尝试着各种方法治疗这难缠的“鼻炎”，可都没有效果。到底是什么原因呢？带着这样的疑问，小徐在家人的陪同下，来到了杭州市中医院耳鼻喉科主任陈志凌主任医师的门诊求助。

18岁少年牙龅嘴凸，还长了“蛙鼻”

大约从七八岁开始，小徐就有了鼻炎的毛病。每当感冒，鼻塞流脓的情况会加重，吃一点抗生素或者用一下鼻喷剂，情况就稍微缓解些。

这样的状态持续了十多年，小徐从小朋友长成了大男生，然而外貌却不尽如人意。妈妈说，儿子小时候大眼睛高鼻梁，长得算是标致，但慢慢长成下颚后退、嘴唇很厚、上颚牙齿前突的样子。鼻子也变形了，鼻背明显变宽、膨大，就像大家说的“蛙鼻”一样。

“不能正常呼吸是最痛苦的，”小徐觉得自己的大脑总是闷闷的，“鼻炎一发作苦不堪言，视野是不清不楚的。”不仅如此，他还有哮喘的毛病，经常全身发湿疹，小小年纪就“三高”。

有丰富临床经验的陈志凌判断，小徐这样的状况十多年，肯定不是简单的鼻炎导致的。经各项检查之后，他诊断小徐为粘膜慢性鼻炎伴息肉形成，有大量嗜酸性粒细胞浸润等症。

“引起小徐鼻息肉最主要的原因是嗜酸性粒细胞浸润，通俗地说就是过敏刺激引起的鼻息肉，由于病情绵延多年，造成息肉越来越大，严重影响了生长发育。”

陈志凌为小徐做了鼻息肉切除手术，切除的息肉大小为4×2厘米。“小小的鼻腔被多余的肉占满，再发展下去后果不堪设想。”他感慨，如果能够早点发现息肉的存在，不至于痛苦这么多年，还长成了这个样子。

幸好，手术后小徐继续服用少量激素，恢复情况不错。再次复查时，小徐激动地对陈志凌表示，能够自由呼吸是多么的畅快，心情非常愉悦。

易过敏人群体检时

要重视嗜酸性粒细胞指标

陈志凌介绍，最近这段时间门诊检查出的鼻息肉患者，50%都是与嗜酸性粒细胞过高有密切关系。嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，该细胞增多是过敏炎症的强烈驱动因素，且具有更高的哮喘合并症风险。而造成鼻息肉的原因主要有两点，炎症因子刺激导致细胞水肿，长成鼻息肉和过敏因素刺激引起的鼻息肉。

“嗜酸性粒细胞是血液检查中的一个指标，但却没有被关注到。若该细胞在鼻腔、气道、胃肠道粘膜里聚集，会造成难治性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等疾病，需要引起重视。”

另外，陈志凌还发现，随着寒冷天气的加重，他的门诊患者增加不少，除了反复发作的鼻炎患者，入冬以来每天都会接诊突发性耳聋的患者。以中老年人为主，但也不乏年轻人，大多是低温刺激导致的。

他提醒，中老年人在冬天要避免寒冷对耳朵造成的刺激，出门要做好头部器官的防寒保暖工作，不要长期处于高分贝的环境中，以减少对耳朵的刺激。