每日商报讯 冬天吃顿热腾腾的火锅是非常惬意的事，40岁的许先生就最爱这口。然而现在他却无福消受这份美食了，因为长期吃火锅，他的一部分胃“跑”进了胸腔，苦不堪言。

总是反酸，原来胃“跑”进胸腔

许先生身高1.7米，体重却有85公斤，平时爱吃火锅、麻辣香锅一类美食。5年前，许先生发现自己的胃偶尔有反酸症状，开始以为只是小毛病，自己买点药吃吃就过去了，对于火锅还是一如既往地热爱。

去年下半年，许先生胃反酸的症状变得更频繁，几乎每次饭后就会发作，还不时伴有干呕、上腹胀痛的症状。“不会是患肿瘤吧！”在家人提醒下，老许赶紧到浙江省人民医院就诊。经过一系列检查，许先生被确诊为食道裂孔疝，他的食道裂孔撕开了一个直径4cm的缺口，致使部分胃从缺损处“跑”入胸腔。

省人民医院胃食道反流及减重代谢诊疗中心主任王知非教授为老许实施了微创手术，植入特殊材料补片修补好食管裂孔疝并进行胃底折叠手术，重建了防止胃酸反流的屏障。上周四，老许回医院复查时高兴地说，症状完全消失，恢复了正常的生活，还能吃点不辣的火锅。

哪些人的胃容易“越位”

王知非教授介绍，人的胸腔和腹腔之间由一层扁平肌肉分隔，叫膈肌，膈肌上有一个裂孔叫食管裂孔，食管穿过膈肌上的食管裂孔进入腹腔与胃相连。正常情况下食管裂孔刚好可容纳食管通过。但当我们腹腔内压力大于胸腔，造成食管裂孔过大,于是压力差会将胃的一小部分“吸入”胸腔内，称为食管裂孔疝。

食管裂孔疝的形成，除了先天存在，在肉食过多的人群中高发。此外，老年人群也是该病的高危群体。随着年纪增大，老年人自身的肌肉、韧带等支撑结构逐渐退化、变得薄弱，食管裂孔周围的结构也一样在退变，加上慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等一些引起腹内压力升高的因素，容易导致食管裂孔扩大、进而发生裂孔疝。

“因为起初症状不明显，很多患者不知道自己有食道裂孔疝，”王知非教授说，食管裂孔疝最常见的症状是胃食管反流，胃酸倒流进入食管，导致胸骨后烧灼感、胸骨后闷痛、不能平卧睡觉等症状，“从门诊及手术来看，胃食管反流病人近期增加明显。”岁末年初，聚餐增加，经常饱食会增加胃食管反流的发生几率。

“对于反流症状轻微的食管裂孔疝，可通过改变生活习惯及服药改善，例如减少脂肪摄入，避免大块食物，少食用刺激胃酸分泌和反流的食物等；此外，避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势，像穿紧身衣及束紧腰带等。药物方面，可服用制酸剂及促进胃动力的药物，一定程度改善症状。”严重的可考虑修补食道裂孔及胃底折叠手术。