“没有肝移植的机会了” 得到消息的张先生 精神彻底垮了 眼前不由浮现出5年前 弟弟患病后的模样 5年前,张先生的弟弟 因肝癌去世 如今,他也面临同样的处境 “太可惜了,如果定期检查,不会这么晚才发现。”拿着诊断报告,面对腹大如鼓的张先生,杭州市西溪医院肿瘤科副主任余吉仙忍不住叹息。 15年前,他查出携带乙肝病毒 5年前,弟弟肝癌去世 今年46岁的张先生和弟弟此前一直在做生意,从15年前的2000万资产,打拼到了如今的身家4亿。 也就在15年前,张先生感觉身体乏力,到市西溪医院做了检查,B超发现,他携带乙肝病毒,已经出现了肝硬化和少量腹水。随访两年后,他中断了治疗。 2012年,当时37岁的亲弟弟因为上腹痛,查出了肝脏巨大肿瘤和乙肝,一年多后去世。哥哥跟着到医院检查,结果还是老样子:肝硬化和腹水。 疏于体检又常年熬夜 一查已是肝癌晚期 5年来,张先生认为自己没什么事,再没去过医院进行规范治疗和检查。生意太忙,他常年熬夜,每天只睡三四个小时。 “最近一个月,他感觉腹胀吃不下饭,小便也少了,找到我检查,发现已是肝癌晚期。” 余吉仙面对哭哭啼啼的张先生家人,也万般无奈。两兄弟的妈妈是乙肝携带者,估计他们在出生或幼年时就感染了乙肝,没有及时干预,经过多年发展后走向了肝癌。 母婴传播感染乙肝 最小的肝癌患者只有15岁 中国是乙肝大国,估算有9300万乙肝携带者,慢性乙肝患者有2000万。在市西溪医院,每天有300多人次来看肝病。 “在没有推广乙肝疫苗接种和母婴阻断以前,中国的乙肝传播途径主要母婴垂直传播,乙肝肝硬化患者通过规范化治疗,也可以大大降低进展为肝硬化甚至肝癌的比例。” 余吉仙说,平时门诊,她收治了太多像张先生这样的晚期肝癌患者,年纪最小的才15岁,部分人不知道自己携带乙肝病毒,直到查出肝癌晚期。 余吉仙的病人中,有兄妹3人都是乙肝患者,其中哥哥和弟弟才20多岁便先后查出肝癌,幸运的是妹妹只是乙肝病毒携带,还有早期干预治疗的机会。 还有一位东阳的乙肝妈妈,生育的7个子女都携带乙肝病毒,其中一个儿子做了肝移植,一个儿子肝硬化,还有一个儿子死于肝癌,最小的女儿抗病毒治疗20年,定期随访,病情稳定。 如果当年有乙肝疫苗接种或乙肝阳性妈妈的母婴阻断工程,这样的悲剧或可避免。 |