都市快报 见习记者 张煜锌 每年4月，浙江省癌症中心照例会发布最新一期浙江省肿瘤登记地区癌症发病与死亡情况，今年4月11日发布的报告，发病前10位恶性肿瘤依次为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、食管癌和子宫体癌。
女性恶性肿瘤发病第一位的，以前是肺癌，乳腺癌，今年变成了甲状腺癌，粗发病率为70.44/10万，占全部恶性肿瘤发病的20.02%。这个基数实在是有点吓人了。 有些甲状腺结节不能坐视不管 那么，为什么甲状腺癌会成为女性发病率最高的癌呢？ 甲状腺癌高发，除了不良生活习惯以及家族史有关外，还与先进诊断技术的广泛应用不可分开。随着现在超声技术分辨率的不断提高，越来越多隐匿性很强的甲状腺乳头状微小癌都能发现，甚至包括还未出现临床症状的患者。 数据表明：约5%的良性甲状腺结节，存在癌变可能，而提前预防、干预，改变生活方式和饮食习惯，可以避免被戴上“癌症患者”的帽子。 也因此专家呼吁，甲状腺结节大于1厘米或者TI-RADS3a或者4a，如果“随它去”，不采取措施，不定期复查，那么，还是存在癌变的可能。 中医来说，甲状腺结节由“痰”而生 中医认为，如果说20世纪是血瘀证的世纪，那么21世纪就是痰证的时代。为什么？生活方式的变化。20世纪，天气较冷，加上吃不饱穿不暖，故寒凝血瘀造成的疾病居多，在中医治疗上就要活血化瘀。21世纪，能吃饱穿暖，且过食肥甘厚腻，加上出门坐车，久坐办公等，运动变少，身体代谢减慢，水液津微积聚成了痰湿，所以疾病以痰证居多。 痰证这个词，很多人可能从来没有看到过。中医的痰，有两个意思，一个是有形的、眼睛看得见的、可以咳出来的痰；一个是无形的，会在体内流动的，称无形之痰，有专家称它为“白血”。我们知道，高血脂、高血压、糖尿病、痛风等疾病，医生会给病人开活血化瘀的药，而“痰是瘀的初级阶段，瘀是痰的进一步发展”，这句话是当代中医界代表人物邓铁涛先生讲的，也就是说，瘀的前面是痰，瘀里面必定有痰，痰是“百病之母”，用药时要树立痰瘀同病、同治思想。 那么，这个甲状腺结节也是痰的一种吗？ 全国名老中医药专家学术经验指导老师、浙江省名中药师徐锡山教授认为，甲状腺结节，包括肺结节，发病路径大致是：肝气郁结—横逆犯脾—脾失健运—痰浊内生—痰气互结—循经上行—结于喉结之处，可以从痰论治。 中医认为肝气郁结、气滞血瘀是百病之源。压力大，焦虑，肝气郁结，影响脾的运行，中医叫“知肝传脾”。脾是生痰之源，“脾失健运”，水湿就排不出去，久而久之就变成了痰。这边脾的功能下降，另一方面我们吃得好，动得少，睡得少，想得多，导致“痰浊内生”；痰具流动性，“痰气互结，循经上行”，流到子宫，就成了子宫肌瘤；停在乳腺，就是乳腺增生；停在哪里，哪里就不舒服。头痛、冠心病、风湿病、植物神经紊乱，这就是“百病兼痰”的由来，“结于喉结之处”，就是甲状腺结节。 | 
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