“钟主任，这几天我们娘啦，痛啊痛死的。80几岁毛90岁的人了，晚上腰痛得睡不着，前天皮肤上还没东西发出来，昨天晚上一看发了一大片水疱疱，隔壁邻居说是生蛇缠的，你帮我们看看，谢谢你了。”上个月，杭州的林女士带着她的妈妈来杭州师范大学附属医院皮肤科就诊，接诊的是钟文英副主任医师。

经过钟文英仔细查看病人的皮疹，询问病史，确诊正是杭州人俗称“蛇缠”的带状疱疹。她告诉林女士母女俩，老年人很容易发带状疱疹，幸好来得早，因为带状疱疹越早治疗效果越好。

林女士懊悔地说，最近杭州降温，她给母亲拿了床垫被出来，恰好这床垫被有过带状疱疹史——家里一亲戚来家借住时发了带状疱疹，当时睡的正好是这床垫被。现在林女士妈妈也得了带状疱疹，家里兄弟几个都怀疑老人是因此感染上的。

钟文英安慰林女士，老人并不是传染了带状疱疹。这个是因为人体的免疫力下降，体内潜伏的病毒重新激活导致的，这次生病跟之前的疱疹病人的衣物床上用品都没有关系，而且现在这个季节也是带状疱疹的好发季节。

“但是，带状疱疹的水疱疱液里还是有病毒的，这个病毒叫水痘－带状疱疹病毒，我们人体第一次感染的时候，可以生水痘。水痘是全身发水疱，还有发热。也可以没有症状的潜伏感染。绝大多数成年人，都在年纪轻的时候感染过这种病毒。如果你们家里有小孩、年轻人没有生过水痘，还是要非常当心的，皮肤上要避免接触，这种病毒可以通过接触传染，第一次染上以后可以得水痘，但是不生带状疱疹。”

经过一周左右的治疗，林女士母亲的病情逐渐好转，大约1周后，皮疹结痂，疼痛大为减轻。现在，老人的病情已彻底康复，林女士一家也非常感谢钟文英。

钟文英说，像这样的患者，其实医院皮肤科每天都能碰到，如果能做到早发现早治疗，就能像林女士的妈妈一样，恢复得很好。“但是我们也碰到过一些比较可惜的病人，就是因为早期不重视，或者没有得到规范的治疗，病情延误以后，出现了带状疱疹的后遗症－持续数月甚至数年的神经痛。”

因此，早期识别带状疱疹很重要，具体可以从以下几方面来识别——

第一，会得带状疱疹的病人免疫力是下降的，除了老年人好发以外，中青年患者也会发病。发病前往往有劳累、作息不规律或者烟酒过度等诱因；

第二，带状疱疹可以在发病前出现前驱症状，可以类似“感冒”：发热、乏力等不适；

第三，带状疱疹大多数患者可以出现疼痛，但是疼痛症状可以发生在皮肤发疹之前、同时或者之后都可以，甚至有些病人在皮肤症状彻底消退以后再出现神经痛。神经痛的性质往往是一阵一阵针扎的感觉或者抽筋样吊吊牢的感觉；

第四，带状疱疹的典型皮疹是沿单一外周神经走行的簇集性水疱，不超过正中线，通俗地讲就是身体的半边发一大串的水疱疱，胸背部发得最多，其次是腰上。但其实带状疱疹从头到脚都可以发。

第五，带状疱疹绝大多数患者一辈子就发一次，但是也有少数病人可以患第二次甚至第三次或者更多，以前生过带状疱疹，也不是终生免疫。

钟文英也提醒大家，现在秋季是带状疱疹的好发季节，大家要注意作息时间，养成良好的饮食习惯，避免不良嗜好，合理锻炼身体，劳逸结合。如果出现以上疑似带状疱疹的症状，请及时就诊。