23岁的小李近半年来迷上了“吃鸡”游戏，白天伏案工作也离不开电脑，晚上更是想用游戏放松一下自己，往往一玩就到凌晨两、三点才入睡。最近一个月来小李总是感觉头晕，活动脖子时更是眩晕，刚开始没太在意，直到感觉头晕影响工作时才请假到医院就诊。先后到神经内科和耳鼻咽喉科就诊，后医生建议到骨科就诊。浙大医学院附属杭州市第一人民医院骨科江武医师接诊后诊断李先生是因为颈椎病引起的颈性眩晕。

李先生十分不解，一直以为自己的头晕可能是颅脑病变引起，还是第一次听说颈椎病造成眩晕。江武向李先生耐心解释，长时间不当的工作姿势容易引起颈部劳损，导致颈椎退变和失稳，从而使椎基底动脉供血不足、刺激颈部本体觉感受器异常以及椎动脉周围的交感神经丛，进而导致前庭器官异常而产生眩晕。

江武说，像李先生这样长期伏案工作的办公室人群，又经常玩手机，容易导致颈椎慢性劳损和退行性变，引发颈性眩晕。颈性眩晕多发于中年人群，但有年轻化的趋势，现在三十岁以下的患者明显增多。颈性眩晕的患者常伴有头颈痛、肩背痛，甚至耳鸣、视觉障碍、恶心、呕吐，其特点是在头颈部活动和体位变化时诱发症状，多在低头、扬头、起床、翻身时发生，劳累后容易发病。

颈性眩晕容易被误诊和漏诊，易被良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、梅尼埃病等引起的头晕混淆，“很少有患者将头晕与颈椎病联系起来，即使来骨科就诊，也是看了其他几个科室之后建议过来的，往往都走了一些弯路”。江武说。

一旦诊断为颈性眩晕后，患者不必过分惊慌，通过专业、规范化治疗，可以有效缓解头晕症状。首先考虑保守治疗，其中加强颈部肌肉锻炼非常重要，方法即双手交叉放于枕突处，双手往前推头部，头部往后仰趋势，形成对抗，绷紧肌肉，使头部处于中立位，绷紧3秒，然后放松2秒，每日早中晚各做30次，坚持做三个月。如果经过保守治疗症状无缓解，建议到骨科进一步就诊。

现在颈性眩晕的患者越来越多，主要是与不良的生活和工作习惯相关。伏案工作最佳的颈部姿势是保持正直，微微地前倾，不要扭转和倾斜；学习工作时间超过1小时，应该休息几分钟，做些颈部运动；不宜头靠在床头或沙发扶手勾着脖子长时间玩手机、看书、看电视；有颈椎病史的患者，在日常活动时要避免剧烈运动。