二孩时代，母乳喂养咨询门诊量明显上升

母乳喂养有问题，建议到母乳喂养咨询门诊寻求帮助

随着生二孩的妈妈增多，杭州市妇产科医院（杭州市妇幼保健院）的母乳喂养咨询门诊量也明显上升。从最初的一周一个半天，增加到了五个半天。门诊量从一年200人次，增加到现在每个月都要接诊100多人次。

据了解，有25%的妈妈在母乳喂养过程中会遇到乳腺炎的困扰。奶水太多，堵塞乳腺管怎么办？奶水不足，宝宝不够吃怎么办？碰到这些问题，不妨到母乳喂养咨询门诊，找专业母乳喂养专家聊一聊。

新手妈妈堵奶后

自己按摩引起乳腺损伤

前不久，杭妇院护理部副主任、母乳喂养咨询门诊坐诊专家徐萌艳的门诊里，来了一位30岁的新手妈妈，姓张，杭州人，宝宝刚满两个月，也一起抱了来。

“生宝宝之前，我觉得生孩子的痛肯定是最痛的。但生完后才知道，喂奶时堵奶、乳头皲裂的痛，甚至比生孩子还痛。”张女士说，生完宝宝后，她的奶水比较多，但刚开始几天，宝宝胃口不大，奶吃不完，一开始也没经验，不知道把奶水挤出来，结果涨奶时间一长，很快就堵奶了。

堵奶后，张女士能摸到乳房上侧有个肿块，她在育儿网站上看到过一些妈妈的经验分享，说如果堵奶引起乳腺硬块，用手指按摩可把硬块揉散，疏通乳腺。于是她就忍着痛，自己给自己按摩。

当时，一心想着快点把硬块揉散，张女士下手也比较重，揉了将近半小时，结果肿块真的散了，不禁沾沾自喜。可好景不长，从那以后，每次涨奶，她都会觉得乳房深处隐隐作痛，而且隔三岔五会堵奶。每次堵奶，不仅能摸到硬块，严重的时候人还发烧。

听完张女士的描述，徐萌艳主任判断她是因按摩时太着急，用力过了头，伤了乳腺。

宝宝是最好的“通乳师”

徐主任说，疏通乳腺正确的方法，是要先让宝宝吮吸，而不是一上来就自己乱按一气，宝宝其实是最好的通乳师。通过宝宝吮吸，大部分时候可以将淤积的乳汁吸出来，肿块自然会消散。

通常来说，生完宝宝头几天会出现生理性涨奶，所以一定要让宝宝多吸，一般建议每24小时至少哺乳8到12次。如果乳汁淤积，引起乳腺堵塞有硬块，在哺乳时，可让宝宝的下巴对着硬块，这样更容易吸通乳管。

“如果宝宝吮吸后硬块还是没散，再通过轻柔的按摩，将硬块慢慢揉散，但动作一定要非常温柔，而且不能着急，我最长花过一个多小时，才帮一位患者把堵塞的奶管疏通。”徐主任说，如果没有掌握分寸，暴力按揉，不仅无法疏通乳腺，还可能导致乳腺损伤，甚至引起乳腺炎。

妈妈在喂奶后，也可以进行乳房自检，如有硬块和触痛感，可以抱着宝宝一起到母乳喂养咨询门诊来看一看，找专业的母乳喂养师解决。