每日商报 腿痛、手臂痛、腰痛、肩痛……从今年6月开始，嘉兴王奶奶（化名）每天都被各种痛折磨。 她到当地医院检查，先被诊断为骨科疾病，后又被怀疑是感染问题。吃了药、挂了水，却仍旧是一点不见好。在当地医院推荐下，王奶奶来到浙江大学医学院附属第一医院。经专家火眼金睛，终于查到了“真凶”。 浑身痛却一直找不到病因 王奶奶今年72岁，独自生活在嘉兴，她的身体一直都挺硬朗，几个孩子也都不生活在身边。受疫情影响，原本喜爱出门旅游的她守在家里，没有出远门。 今年6月初的一天，她像往常一样正准备起床去公园走走，突然感觉右腿肌肉一阵阵疼痛，右侧髋关节也有些疼痛。起初以为可能是自己走动得太多了，感慨到底是年岁不饶人，还是应该多休息休息。休息了一段时间，并用“土办法”——拍打按摩、热敷等进行“自我治疗”，感觉疼痛缓解了一些，加上身体一直都不错，她就没去医院。 然而，令她没想到的是，一个多月后，腿痛再次袭来，并逐步蔓延到腰背、肩颈、胯部等，几乎“浑身都痛”，还出现了发烧症状。她这下坐不住了，赶紧到当地医院就诊。 先挂了骨科门诊，经过一系列检查后，被诊断为“骨质疏松”。“但是骨质疏松怎么会发烧呢？”王奶奶感觉很奇怪，又来到另一家医院问诊。 这次，她的血液检查结果提示有感染迹象。但抗感染治疗后，发烧的问题解决了，浑身疼痛依旧在。当地医院怀疑王奶奶可能有风湿方面的问题，推荐她到浙大一院来进行进一步检查。 专家火眼金睛，一举抓获“真凶” 9月7日，王奶奶走进了浙大一院风湿免疫科陈伟钱副主任医师的专家门诊，此时，她已经无法下蹲，因为疼痛，两只手臂只能举起10厘米左右，双手很难握成拳头。 “根据王奶奶的血液检查报告，血沉、C反应蛋白等指标大大超过平均水平，确实很像感染引起的病症，但是白细胞指数、中性粒细胞指数却都是正常的。”仔细翻查王奶奶的病历，陈伟钱有了初步的判断。 “您是不是肩膀和胯部痛得特别厉害，早上起床后情况更严重一些？”他的提问得到了王奶奶的肯定答复：“是的，早上起来后，手完全握不起来，脖子很僵硬。” 据此，陈伟钱判断王奶奶可能患上一种叫风湿性多肌痛的疾病。“这种病隐藏得很深，没有特别明显的检查指标可以发现。它本质是一种血管炎症，但因为血管遍布全身，所以浑身上下到处都会产生因炎症引发的疼痛，非常容易误诊。” 抓到“真凶”后，便可对症下药。经过一段时间的服药治疗后，王奶奶全身疼痛的症状大大缓解，已经可以较为自如地抬起手臂、下蹲等。“这种疾病无法根治，我们一般建议患者要持续服用药物一至两年，并进行定期复查，如果控制得好，可以停药观察。”陈伟钱副主任医师说。 | 
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