正是蜱虫叮咬高发季 野外活动做好防护，一旦被咬不要硬拉

都市快报

今年由于采茶人手紧缺，杭州茶农老傅（化名）只能亲自上阵。

前几日晚上洗澡的时候，老傅发现自己腰上多了颗黑点，擦了擦，碰不掉，摸了摸，有点凸。

“我怎么突然长了颗凸出的痣？”

老傅只觉得疑惑，第二天起床一看，这颗“痣”竟然又长大了些，老傅知道长“痣”可大可小，害怕自己生了病，立刻就去医院皮肤科挂了号。

接诊的杭州市第一人民医院皮肤科医生钟剑波一看，这哪是痣，分明是虫。

每年四月起蜱虫叮咬高发 咬了人就不会松口

“这种昆虫叫硬蜱虫，一般在丘陵地带出没。”

钟医生说，在杭州山里遇到蜱虫的概率并不低，每年春夏四月起都会遇到被咬的患者，数量仅次于蜜蜂。

蜱虫是一种体外寄生虫。一般叮咬家畜、宠物，也会咬人——分成硬蜱和软蜱两种。

“这虫子咬了你多久了？”

“不清楚，我是昨天洗澡的时候发现的，擦了一会儿没擦掉，根本没想到是个虫子。”

“蜱虫一般在山上草丛里出没，咬了人以后整个口器都会嵌进皮肤里，擦是擦不掉的，拉都拉不下来。”

“我前天上山采茶了，天热把衣服捋起来了，应该就是那时候咬上的，但它一直咬着不掉的吗？”

“它只在产卵和蜕皮的时候才会自行脱落，一般快也要两三天，随着摄入人血，体积也会变大，后面可以长到平时的十倍大小，所以你会觉得黑点变大了。”

老傅觉得有点晕：“这虫子也奇怪，咬的时候没感觉，咬在身上也没感觉，要不是刚好摸到了，根本不会发现。”

被蜱虫咬了会怎么样？严重者可致命

蜱虫不但不易发现，还因为体积细小，常被误诊。

钟医生今年还接诊过一位80多岁的老太太，脖子和胸口上被咬了18只蜱虫，当地卫生院的大夫以为是疱疹，她觉得这疱疹有些严重想再来杭州看看，才确诊是蜱虫。

钟医生把老太太的蜱虫一只只取了下来。

“蜱虫不能强行拽取，大多数时候只能做个小手术切除，像最近这位老傅，就是在皮肤上划个切口将蜱虫完整切除，切口很小，大概缝两针的样子。”

但由于老太太的皮肤有些松弛，蜱虫虽咬住仍有活动空间，钟医生就把它们直接取下了，并安排老太太住院。

“住院是为了观察并预防性用药，蜱虫叮咬相关疾病较多，有些要十年、二十年后才会发作的，所以我建议明确被蜱虫咬了还是要就医。”

蜱虫叮咬可引起的疾病很多，包括蜱瘫痪症、蜱咬热、新型布尼亚病毒感染、莱姆病、森林脑炎、新疆出血热等，严重的可以引起死亡。

加拿大歌手艾薇儿就曾因被蜱虫叮咬患上了莱姆病。2015年，她接受美国《人物》杂志采访时回忆：“我不知道被一个虫子咬一口这样可怕。我卧床了五个月，我感觉自己喘不过气来，说不出话来，动不了。我以为我快死了。一天晚上，我想刷牙的时候，甚至站不起来。”

她和因蜱虫引起的莱姆病抗争了五年后才复出。

而蜱虫更为人所知的是其体内的发热伴血小板减少综合征病毒（也称新型布尼亚病毒），这种病毒可以通过蜱虫叮咬而传播给人，引起发热伴血小板减少综合征，轻则表现为发热乏力，重则休克，多器官衰竭等，致死率为15%。

高发季野外活动要做好防护

一旦被咬不要硬拉

如发热应立即去医院处理

发热伴血小板减少综合征是季节性发病的，5-7月为主要高峰期，就是因为蜱虫在这个季节里会大量生长、繁殖，而这刚好也是人们最喜欢参加户外活动的时候。

钟医生提醒，近期大家去野外活动一定要注意防护：首先，应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧，如需进入，建议穿长袖衣服，不要穿凉鞋，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里，且穿浅色衣服可便于查找有无蜱爬上；

当天的户外活动结束后，要仔细检查身体和衣物，看是否有蜱叮入或爬上；

必须长时间待在野外或露营时，衣服和帐篷等露营装备可用杀虫剂浸泡，如氯菊酯、含DEET的驱避剂等。

“如果发现已经被蜱虫叮咬了，千万不要用手直接接触，也不要去生拉硬拽，网上传的酒精擦和烟头烫也都不靠谱，蜱虫的口器是深埋在皮肤里，只要它不主动松口，只能切开才能把口器完整取出。”医生特别提醒——

如果有蜱虫叮咬史或野外活动史者，一旦出现发热等疑似症状或体征，应及早就医，并应该告知医生相关暴露史；

如果不慎把蜱虫挤破了有流出物，要消毒。

“被蜱虫叮咬的当时是不会有疼痛感的，在叮咬后24-48小时局部出现不同的程度的红肿，中央有一虫咬的瘀点，严重的周边可以出现明显的红肿，甚至水疱，患处不要去搔抓，可能会残留久治不愈的溃疡。”