身高其实可以干预

比起杨女士对孩子身高的斤斤计较，15岁男孩小康一家则懊悔不已。小康身高只有148厘米，找到王春林，希望医生能有办法让孩子蹿一蹿。但当王春林拿出小康的骨龄片一看，就摇头了。“骨骺线只剩下一条缝隙，接近闭合，也就是说，孩子的生长发育空间已微乎其微，即使现在治疗，长到160厘米以上也是非常困难的。”王春林说。

小康从出生起，就比同龄人矮小，从小到大，在班级都稳坐第一排。小康爸爸只有155厘米，小康妈妈只有150厘米，父母按照身高计算公式，给小康算了下身高，毛估估有159厘米左右，如果努力一下，还有机会蹿上160厘米，但眼见着孩子一年多个子没怎么长，父母这才着急起来。

王春林表示，小康父母代表一部分家长的心态。不少家长不知道身高是可以进行安全有效干预的，通过对孩子的遗传基因、营养、运动、睡眠情况、内分泌激素、性发育情况和骨龄等综合因素进行专业检测和评估，可以对孩子身高增长做出比较科学准确的预测，并采取相应的干预措施进行改善。

他提醒家长，要关注孩子的身高，不要等到很久不长个了才到医院就诊，更不要固守“晚长”的老观念，以为孩子年龄大了身高就会蹿一蹿。

目前临床上一般用标准差法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高的两个标准，就可确诊为矮小症。换句话说，如果孩子长期坐在班级第一排、排队总站在班级前三位、衣服一两年都不见短、长期低于同龄人半个头，就要注意了。

家长要及早为孩子建立身高档案

焦虑、侥幸、不敢看医生，这样的家长王春林在门诊中碰到不少。“孩子的最终身高70%决定于遗传因素，30%则与宫内和出生后的营养、环境、疾病等多种后天因素有关，如果发现孩子长高迟缓，越早干预效果越好，以免孩子的身高与标准渐行渐远，最终造成不可弥补的遗憾。”王春林说。

除了身高，孩子的生长速率也要引起关注。正常儿童不同时期生长速率不同，为此，王春林建议家长要尽早为孩子建立身高档案。

一般来说，3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期以后每年生长小于6厘米，家长就要警惕孩子是否生长发育迟缓，应及时到医院就诊并进行干预。

王春林提醒，很多因素都可能造成矮小症的出现，比如生长激素缺乏或分泌不足、性早熟、染色体异常、遗传代谢性疾病以及营养问题、体质不好等。所以孩子有身高问题，原因是非常复杂的，记得一定要找有经验的专家就诊，及时干预。

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