糖尿病人到底能不能吃夜宵？

吃什么、吃多少、吃后动不动是关键

“对于正常人来说，胰岛功能好，晚上吃了后可以自行调节血糖，但糖尿病人本身胰岛功能差，晚上吃了东西后躺着不动，又没任何消耗，肯定是有一定影响的。”浙江省人民医院内分泌科主任华燕吟说，即使是正常人，吃得太多，然后不运动，体内糖不分解，长此以往也会增加胰岛负担，对血糖影响不利。

但这并不是说，糖尿病人睡前一定不能吃，还得看吃了什么，吃了多少。碳水化合物产生的糖多，蛋白质分解了也有部分转化为糖，所以华燕吟一般会提醒血糖高的病人在睡前实在饿了就吃点蔬菜，像青菜、黄瓜、西红柿，不会过多增加体内糖分，清淡的饮食对血糖没有那么大的影响。

华燕吟说，在这项日本的研究中，研究者确实承认，日本人在睡前饮食习惯上偏向于蔬菜、汤等食物，因此研究结果具有一定的地区性。

“其实对于糖尿病人，建议睡前尽量不要吃东西。”如果糖尿病人睡前经常感到饥饿，可以自己测一下血糖，如果血糖低，要去咨询医生，及时调整治疗方案，“因为血糖低而在睡前进食，一旦吃的东西种类和量没控制好，会影响第二天的空腹血糖，如此下来，会造成恶性循环。”

“合理、规律的三餐，是我们一直倡导的健康生活方式，不论是对于普通人还是糖尿病人都是这个道理。”华燕吟打趣地说，谁在睡前能够真的清心寡欲，只吃青菜呢？大多数人更喜欢吃面、饺子、烧烤、坚果和其他食物。

注射胰岛素患者睡前血糖低

吃点夜宵反而有好处

有些糖尿病人是可以适量吃一点的，李成江解释说：“一般来说，傍晚6点左右吃晚饭，到第二天早上时间很长，有的糖尿病人在用药过程中，时间太长反而血糖会偏低。”

他建议，糖尿病人可以测一下睡前血糖，如果睡前血糖偏低，HbA1c只有4-5左右的话，可以适当吃点东西，主要是“怕时间太长，糖尿病人容易后半夜出现低血糖，特别是注射胰岛素的病人，睡前吃点心，反而有好处”。

至于吃什么点心，李成江认为没有太大讲究，但饮料、纯粹含糖的不能吃，饼干、牛奶、水果以及不是很甜的糕点是可以的，茶叶蛋、豆腐干也行，注意量不要太多。

具体到吃多少，建议还是根据病人自己测出的血糖为准，来调整摄入的量，这样有利于血糖平稳，避免后半夜出现低血糖。

有几类糖尿病人不适合睡前吃。比如，如果血糖已经偏高的，睡前HbA1c有6-8这样不算低，且第二天凌晨两三点血糖测出来不低，早上空腹血糖也还可以的情况，就不建议睡前吃东西了，吃了以后血糖会高。

已经体重超重或肥胖的糖尿病人，若不存在凌晨低血糖现象，则不建议吃夜宵。吃夜宵意味着能量摄入过多，加重超重和肥胖，因此要克制自己。

李成江总结说：“糖尿病人还是要根据血糖情况来看睡前吃不吃，每个人的情况不一样，具体可以咨询糖尿病专科医生。”

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