预防肝癌，重点在肝炎这一阶段 乙肝病人要定期做B超 然而，现实中不是每个人都能像姚先生这么幸运，因此，每当遇到仍处于乙肝阶段的病人，孙院长都会强调，一定要每年做1-2次B超。“现在治疗乙肝主要是抗病毒治疗，但我觉得中药治疗很重要，主要就是预防肝硬化。” 孙院长说，从乙肝转化到肝里面有结节出现，结节慢慢变成肝硬化，肝硬化出现腹水或转变成肿瘤，这是一个比较长的过程。早期肝里面出现局部硬化时，病人是感觉不到的。西医说这个时候是“代偿期”，代偿的意思就是指肝脏不依赖药物或其他的方式支持，凭借肝脏自身剩余功能，仍然可以承担身体的机能需求。事实上，只要有五分之一以上的肝细胞正常，肝功能就可能没有明显异常。“就像100个人在工作，现在有20个人生病了，于是100人的工作量全部要剩余的80个人来做，虽然累一点，不过仍然能够很好地完成，所以一般肝功能无明显变化，看不到肝病症状。” 此时如果能积极地做一些治疗保健工作，改变不良习惯等，可以有效地防止肝硬化的进一步发展，保持肝功能稳定。但这种局部的肝硬化只有B超才能做出来，平时查肝功能是查不出来的。孙院长认为，乙肝病毒与肝脏的关系，病毒好比白蚁，肝脏好比房子，抗病毒治疗就好比是杀白蚁。但光杀白蚁还不够，你还需要加固房子。 10%的小三阳可能转化成肝癌 另外，孙院长也提到，很多人认为“大三阳”表示乙肝病毒复制活跃，转氨酶高，对身体危害大，“小三阳”则表示肝炎病情好转，病毒复制少，转氨酶下降，危害不大。事实上，如果仅根据病毒指标是大三阳或小三阳来决定是否采取治疗，可能会误人性命。 其实，从“大三阳”转为“小三阳”并不困难，不少病人并未进行治疗而e抗原会自动转阴。但大量的乙肝病毒携带者或肝硬化患者，是以“小三阳”模式存在的。如果在小三阳阶段，病毒复制仍然很活跃，加上不注意保养，有不良的饮食和作息习惯作为诱导因素，很可能激活癌基因，引起正常肝组织癌变。数据表明，有10%的“小三阳”患者可直接转化成肝癌，并不经过肝硬化阶段，而且年纪越轻病情发展越快。 | 
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