建议少儿每年进行一次全面体检 都市快报 “如果这个孩子的家长能早点带他做个体检该多好,如果能早点发现他的睾丸没有在阴囊里,早点做手术,这个孩子完全可以像正常的孩子一样。”
可惜没有如果。 浙江大学医学院附属儿童医院常务副院长、中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组组长傅君芬教授说起这个17岁的男生,语气里满是痛心和惋惜。 这个男生直到15岁才发现自己是先天性隐睾,虽然做了手术,但因为睾丸在腹腔内的时间太久,已经完全坏死。如今手术后已经两年,无奈木已成舟,无力回天。 1. 15岁才发现隐睾去做了手术 可惜两个睾丸都已经坏死了 不久前,傅君芬教授的门诊里来了一位高高瘦瘦的男生,他的个子已经超过了妈妈半个头,但是胡须、喉结这些男性特征都没有,整个人非常自卑。 “一问才知道,原来这个男生从小就是这样,到了发育的年纪,‘小鸡鸡’还是像两三岁的孩子一样,完全没有发育。但是男生比较害羞,没有把这些情况告诉家长,爸爸妈妈也一直没有发现孩子的问题。直到孩子15岁,同龄的男孩都已经基本上发育好了,他才把这个事情告诉父母。后来妈妈带着他到医院检查,这才惊讶地发现,孩子的阴囊里是空的,没有睾丸。” 傅君芬教授说,原来,这个孩子是先天性隐睾,做了检查发现,两个睾丸一直在腹腔里。后来做了手术,才让睾丸归位。遗憾的是,由于睾丸在腹腔里的时间太久,已经完全坏死了。即使做了手术,也无法正常分泌雄性激素,更没有办法恢复正常的男性功能。 “这是非常痛心的,如果这个孩子的家长能够细心一点,早点带孩子到医院做体检,可能就会是另外一种结果。” 傅君芬教授提醒,儿童青少年的生长发育是一个连续的过程,如果不定期进行健康检查,很可能忽视了早期不易发现的严重疾病隐患,甚至于抱憾终身。 2. 14岁男生平时活蹦乱跳 偶然一次体检竟查出尿蛋白3个+ 在很多家长的观念里,孩子平时活蹦乱跳的,身体肯定没问题,实际上并非如此。每年定期体检,可以及时发现孩子的健康问题,及时进行干预。 这段时间,杭州各中小学陆续开学,不少细心的家长趁着开学前,带着孩子到医院体检。杭州一所初中的50多个孩子到浙江大学医学院附属儿童医院体检,没想到检查结果让家长们吓了一跳:90%以上孩子有视力问题,体重超重占到三分之二,甚至还有孩子查出尿蛋白3个+和心肌炎。 14岁的小航(化名)是一名初二男生,他是这次参加组团体检的孩子之一。 开学前,学校的家长群里有家长在商量,趁着开学带孩子到医院做个体检,小航的妈妈觉得孩子放假在家时间较长,生活作息不太规律,开学前做个体格检查确实有必要,于是就和其他家长约好,一起组团去浙大儿院体检。 半个月前,妈妈带着小航到浙大儿院做了体检,体检包括血常规、尿常规、心电图、肝胆超声等常规检查项目。体检报告拿到手,上面写着“尿蛋白3个(+)”,建议到肾内科复诊。 小航还不太明白这到底是什么意思,妈妈看到报告后却难以置信,尿蛋白指标这么高意味着小航的肾脏已经出现了损害。 十三四岁的男孩子,大多爱玩爱闹,小航也是如此。也正是因为这样,他的妈妈怎么都想不到,平时活蹦乱跳、能吃能睡的儿子,竟会得肾病,在此之前并没有出现任何明显症状。 浙大儿院儿童保健科主任邵洁说,尿蛋白异常往往与慢性肾脏疾病有关,而慢性肾病在早期通常没有特异性症状,很难发现。等到出现疲劳,乏力,腰痛,眼睑、颜面、踝关节浮肿,尿中泡沫增多,尿色异常这些症状时,往往已经比较晚了,错过了早期干预的黄金期。 幸运的是,通过体检,小航及时发现了隐患,早期通过治疗还是可逆的,如果拖到后期就可能导致慢性肾功能不全或者肾功能衰竭等严重后果。 |