治疗过程中不断探索

总结出一套“浙江经验”

盛吉芳教授说，目前，浙江省新冠肺炎治愈人数百分比为35.20%，浙大一院也已陆续出院了32名病人。“这些病人来的时候病情都是比较重的，通过制订治疗方案，在治疗过程中不断摸索，以及治疗方案的修订，并参照国家的方案，我们总结了浙江的一套经验，这些经验最近会发布。”

盛吉芳教授 记者 江玥 摄

盛吉芳教授表示，治疗新冠肺炎，具体方案主要是抗病毒、营养支持、控制细胞因子风暴等。

新冠肺炎是一种传染病，首先要抗病毒治疗，最好是在72小时之内进行治疗。因为这个时候病毒复制对细胞的损伤可能还没有那么明显。

目前的抗病毒治疗，还没有一个很确切的特效药，治疗上还是遵循组合治疗的方式。

“我们已经统计了浙江省几百例出院病例，制订的方案是洛匹那韦加上阿比多尔以及干扰素这样一个组合。”盛吉芳教授说。

通过这样组合的治疗，发现病毒核酸转阴、粪便病毒核酸转阴还是比较及时的。同时，盛吉芳教授也提醒，一定要注意联合抗病毒治疗对于老年人，对于有基础疾病的人的不良反应，要不断地修订。

其次，要控制细胞因子风暴进行免疫调节治疗。盛吉芳教授介绍，在治疗过程中发现，新冠肺炎病人的炎症指标很高。指标高，会引起人体细胞因子风暴，导致多器官衰竭等后果。因此，对重症病人，要把好控制炎症因子风暴这一关。“有的病人病情进展很快，可能主要还是二次炎症因子风暴，病人很快就被打垮了。因为炎症因子风暴的靶器官是肺，这时如果没有相应的呼吸支持治疗，死亡率就会增高。”

此外，盛吉芳教授表示，最早的时候，说激素无效，但摸索下来，其实激素还是有效的。“要用得早，刚出现症状就应该应用，而且要有足够的剂量和足够的疗程。”

还有一个很关键的点，要预防各种各样的感染。“预防感染是预防休克、循环衰竭以及其他脏器损害的一个重要步骤。很多病人来的时候已经是白肺了，但经过治疗情况都还不错。已经有好几例气管插管患者脱机拔管，甚至转入了普通病房。”

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