幸亏发病到打通血管只花了80分钟

他的客户知道后会不会吓出一身汗？

4月29日凌晨2：15，一位没有家属陪伴的男性患者被120救护车送到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区急诊室。当时，患者血压68/46mmHg，心率40次/分钟，已经出现心源性休克，情况极其危险。

男子来杭出差

凌晨突发急性心梗

救护车送来的刘先生，银川人，55岁，来杭州出差。4月28日晚上，他约了客户吃饭，酒足饭饱，晚上11点左右回到宾馆，正准备洗洗睡，突然觉得一阵头晕，继而胸闷胸痛，接着开始全身冒汗。没过多久，他两眼一黑，晕倒在房间。过了一会，人缓过来一点，想挣扎着站起来，又一头栽倒在地。

这样反复晕倒了三四次，趁着最后一点体力，刘先生跌跌撞撞挪到前台求助，此时已是凌晨0点15分了。 酒店工作人员把刘先生送到就近的江干区人民医院，急诊心电图提示，刘先生得了急性下壁心肌梗死，需要紧急转送到大医院急救。

此前，江干区人民医院急诊科刚刚与邵逸夫医院下沙院区心内科建立联系，是邵逸夫医院胸痛中心的网络医院，急诊科董美华医师立即联系邵逸夫医院胸痛中心医生，并通过急诊胸痛微信群上传刘先生的心电图。邵逸夫医院当晚值班医生金重赢副主任医师立即响应，并启动急诊介入治疗流程。等120救护车把刘先生送到邵逸夫医院下沙院区急诊室时，心内科的急诊PCI团队已经在导管室等候。因为刘先生没有家属陪伴，身边也没带现金和医保卡，当晚总值班王菲玲护士长立即启动胸痛中心绿色通道，先救治后收费。

“患者送过来的时候，虽然意识是清醒的，但是生命体征不稳定，右冠状动脉已经完全堵塞，血压很低，出现心源性休克。我们在急诊室立即给予升压抗休克处理，快速将患者送进导管室，为他开通了右冠状动脉血管，植入一枚支架。”金重赢医师说。手术一做完，刘先生的血压逐步回升到140/100mmHg，胸闷胸痛症状缓解，生命体征慢慢稳定下来。

急性心梗的救治时间窗口很短

怎么为抢救赢得宝贵时间？

刘先生从首次医疗接触到最后打通血管，只花了80分钟。这么快得到救治，得益于邵逸夫医院胸痛中心完善的救治体系。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科主任傅国胜教授说：“以往病人发生心梗，送到就近医院，即便诊断明确了，一些医院做不了手术，也不知道下一步该往哪里送。即使送到了，还要在急诊室走流程，浪费时间，但急性心梗的救治时间窗口是很短的，越早救治越好。邵逸夫医院胸痛中心通过优化流程，与多家周边地区的基层医院建立区域胸痛救治网络，为区域内急性胸痛患者的快速诊断及转运治疗奠定了基础。尽可能让病人少走弯路，得到最及时的救治。”

目前，邵逸夫医院胸痛中心一年接诊近300例心梗患者，通过流程优化，患者从进医院到打通血管，平均时间长期保持在70分钟左右，比国际上要求的90分钟快了20分钟。

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