都市快报 记者 张煜锌 通讯员 李彬

湖南长沙雨花区雅塘村社区一小区9岁男孩11月5日被一成年男性殴打致死，长沙警方昨日发布通报：将男童殴打致死的犯罪嫌疑人冯某华已被依法刑事拘留，案件正在进一步侦办，相关善后工作正在进行中。警方通报中，据冯某华父亲反映，冯某华2010年曾因患精神分裂症在河南省精神病医院治疗。

此外，根据通报，嫌疑人冯某华，30岁。“身高178cm，体重102kg。”

这些年，在社会杀人案件中，犯罪嫌疑人疑似患有精神分裂症的消息屡见报端，不免让人疑惑：为什么精神分裂症患者会杀人？这究竟是种怎样的疾病？

杭州市目前有2万精神分裂症患者

这种病好发于青少年，发病越早越难治

“杭州市目前登记在册的约有2万名精神分裂症患者，近些年患者数没有呈明显增加或减少趋势。”浙江省医师协会精神科医师分会常务委员兼秘书长、浙江大学医学院精神卫生中心（杭州市第七人民医院）防治科科长宋海东博士介绍道。

精神分裂症是一种重性精神病，发病率大概在千分之八到十三，多起病于青少年，患者首次发病年龄大都在16-35岁。宋海东博士说，一般来说，患者发病年纪越小，预后越差，发病年龄越晚，相对应的社会认知和知识结构丰富，预后效果会好一些。

精神分裂症的具体发病原因至今尚不明确，不过，社会环境和家庭环境的不良因素对疾病的影响在医学界是公认的。“可能遗传还是精神分裂症发病的重要影响因素之一，有研究显示，父母单方有精神分裂症的，后代患精神分裂症的风险比普通人高10倍；父母双方都有精神分裂症，后代患病风险要比普通人高40倍。”

一旦发病，很难说可以完全治愈。宋海东博士谈到，精神分裂症往往是一种终身疾病，即使在首次发病后通过规范治疗控制好了病情，也无法保证病人今后再也不会复发。

目前，针对这一疾病主要靠药物治疗。上世纪60年代，第一代经典抗精神病药氯丙嗪问世；90年代起，第二代非典型药物相继问世；发展到今日，药物的副作用越来越小，效果在不断提升。除了药物治疗，辅助治疗还包括心理咨询、物理治疗等，如物理治疗中有无抽搐电休克疗法。

精神分裂症患者为什么会杀人？

所有精神分裂症患者都会走上这条路吗？

精神分裂一直是当代电影中常见的热门题材。作为精神分裂主题电影的开山之作，希区柯克的《惊魂记》中，女主人公就是在浴室中被精神分裂症患者杀死的。此外，《黑天鹅》《禁闭岛》《搏击俱乐部》等著名的电影也都是和精神分裂相关的。

影视剧作的表现和社会杀人案件的发生，难免不让人把精神分裂症患者与犯罪行为联系起来。对此，宋海东博士认为，社会上对精神分裂症患者以及其它精神疾病患者存在偏见，把他们想得很恐怖，但不是所有精神分裂症患者都会杀人的，“实际上精神疾病患者做出违法犯罪行为的概率要比健康人低。”

为什么精神分裂症患者会杀人？

首先我们来认识一下精神分裂症的表现，它可以分为阳性和阴性两种。阳性表现指的是出现幻觉、妄想、猜疑等，阴性表现多是与社会脱节，不与外界接触，情感淡漠，封闭自我。

宋海东博士表示，精神分裂症患者杀人有两方面主要原因。一是受症状影响，如猜疑他人，总觉得自己会被人害，或出现幻觉，认为自己听到别人在骂自己，觉得对方看自己的眼神不一样；二是得病后情绪控制能力下降，容易失控，会因为一点小纠纷、小矛盾而激动，有案例中病人因为1块钱和店家产生争执，最终情绪失控杀了店家。

精神分裂症患者不是“恶魔”

控制得好可以和正常人一样生活

精神分裂症虽然是严重的精神疾病，但是通过及时发现、早期干预、规范治疗、定期复查等手段，可以很好地控制病情，减少恶性事件发生。国际上有研究表明，持续、规律地遵医嘱治疗，几十年不复发的都有。

宋海东博士自己就有一名跟踪随访了20多年的精神分裂症患者，在正确规范的治疗下，至今没有复发过。患者小丁（化名）14岁上初中那会，无端地怀疑周围的老师和同学对她有恶意，要加害于她，每天放学回家和爸爸妈妈抱怨。一开始，爸妈去找班主任聊，老师很惊讶，哪有这回事？爸妈只好请老师多留心留心，可能女儿被同学欺负了。可几个月过去，女儿还是反复在说老师同学欺负他。警觉的爸妈发现，那段时间女儿还

经常闷声不响，一回家就把自己关在房里，假期也不愿意出门。于是，他们带女儿来到医院，经诊断，确认是精神分裂症。

确诊后，爸妈怎么也不愿相信现实，女儿出身书香门第，爷爷奶奶外公外婆都是老师，爸爸妈妈是银行职员，整个家族没有出现过精神疾病患者。在宋海东的耐心解释和劝导下，两人才渐渐放下心结，面对现实，积极带女儿进行治疗。经过合理规范的治疗，女儿顺利升入高中，考上大学，毕业后进入了一家不错的外企工作，并结识了现在的丈夫。工作之前，父母坚持带女儿一个月上一次门诊，从不中断。

小丁结婚前，特意来咨询宋海东，“要不要告诉男朋友我有精神分裂症？”宋海东开导她，如果不告诉对方，结婚后他自己发现，会引起更大的矛盾。在家人的鼓励下，小丁选择坦诚相待，男朋友听说后，并没有很惊讶，反而安慰她，“你看你现在好好的，以后也会没事的，无论如何，我都要和你结婚。”现在，小丁已经为人母，孩子都快读小学了。

“可惜的是，不少患者因为没有维持规范的治疗，擅自停药，没有正确认识疾病，导致复发。而复发后的恢复程度，大都不如以前。”

宋海东博士提到了一个令他痛心疾首的案例，20多岁的大学生小路（化名）有精神分裂症，曾住院治疗过。出院时，宋海东特意嘱咐小路的妈妈，一定要让小路按时吃药，每隔两个月来看一下。然而，出院后一年，小路妈妈觉得儿子已经恢复得蛮好了，就跟儿子说不用吃药了，妈妈认为，整天吃药不像个正常人。

停药后大概一年不到的时间，小路就复发了。这次复发后，即使通过治疗，小路的状态也不比复发前了，妈妈哭着来到宋海东的门诊，“宋医生，我当时应该听您的话啊！现在是我害了孩子！”

精神分裂症越早发现越好

全社会都应该关怀精神疾病患者

早期发现和尽早治疗对于精神分裂症的预后很重要。宋海东博士提醒，当家长发现孩子或家人连续出现睡眠问题、脾气性格大转变等征兆，以及上述精神分裂症症状时，千万要及时就医。

防治精神分裂症，首先要提高社会民众、患者本人、患者家属对疾病的认识，加强科普宣传和教育，消除偏见，让更多人了解疾病相关的知识，才能更早发现疾病、正确对待疾病。

其次要加强患者心理健康促进，帮助精神分裂症患者回归社会。宋海东博士说道，从政策层面，给予患者治疗费用减免，对低收入患者提供经济救济，在后续康复治疗上提供帮助，以实际行动关怀精神疾病患者，来促进患者的康复。2007年3月1日，杭州市正式施行《杭州市精神卫生条例》，并于2016年进行了修订，来促进精神疾病的预防，加强精神卫生工作。

《条例》中有条款指出，本市建立以精神卫生专科医疗机构为主体，设置精神科门诊或者心理治疗门诊的综合性医疗机构、专门从事心理治疗的医疗机构为辅助，社区卫生服务机构、精神障碍患者社区康复机构、精神障碍患者社区养护机构和心理咨询机构等为依托的功能完善的精神卫生服务体系；民政、人力资源和社会保障等部门和残疾人联合会应当加强精神障碍患者社区康复机构和社区养护机构建设，提高工作人员专业化、职业化水平；街道办事处、乡（镇）人民政府应当根据本地实际设立社会福利性质的康复机构，为精神障碍患者提供康复场所；鼓励社会力量开办康复机构。