都市快报 记者 陈彦汝 通讯员 王家铃 周素琴 王婷 郭俊

医学上来说，猝死有两种，其中心源性猝死占了75%，也就是跟心脏有关。还有25%为非心源性猝死，主要有脑源性猝死（脑动脉瘤、脑出血等）、哮喘、夜间睡眠呼吸暂停、肺栓塞等。

“肺栓塞在猝死性疾病中的发病率是很高的。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科副主任吴晓虹说，在医院急诊，猝死病人里大概有三分之一是因为肺栓塞导致了呼吸心跳骤停。

浙江医院血管外科主任叶金明也说，我们每个人都有患肺栓塞的风险，肺栓塞虽然危险，但若是早期干预，可以明显降低死亡率。

23岁年轻妈妈怀孕六个月突然在单位厕所摔倒“猝死”

“肺栓塞的总称叫做静脉血栓栓塞性疾病（简称VTE），其中60%-70%的都是下肢深静脉血栓引起的。若只是下肢深静脉血栓，引起猝死的几率并不大；但当下肢静脉血栓发生掉落，随着血液进入肺动脉，造成肺动脉堵塞，则是引起猝死的一个主要原因。”邵逸夫医院呼吸与危重症医学科副主任吴晓虹说。

吴晓虹讲了一个令她深刻的病例：三四年前，一位六个月身孕的年轻准妈妈被紧急送进邵逸夫医院下沙院区。当时，这位孕妈心跳、呼吸骤停，头部还有个巨大的血肿。

孕妈小李（化名），当时23岁，在一家公司做文员。那天中午，她因左下肢酸胀、抽筋，走不动路，让同事帮忙带午饭。谁知，就在等饭的空当，她突发“猝死”，“咣当”一声摔倒在了卫生间，四肢抽搐、口吐白沫、头破血流。

医生判断，李女士猝死的原因是大面积急性肺血栓栓塞症，也就是肺栓塞。并发心脏骤停的肺栓塞，经抢救后的生存率不到10%，情况十分危急！虽然最终经过急诊、监护室、呼吸与危重症医学科等医生全力抢救，孕妇起死回生，但她肚里的孩子却在她猝死时永远离去了。

“孕妇属于肺栓塞的高发人群，在怀孕期间，体内血液凝血机制会有一些改变，加上腹腔压力高了很多，下肢血液回流相对受到影响，容易引起血栓。”吴晓虹感慨，尤其是二孩政策开放后，随着二孩妈妈年龄的增加，患静脉血栓栓塞疾病的患者也增加了。“年龄、久坐不动、吃得过于营养，这些都是高危因素。”

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