50岁:骨密度、心脑血管 50岁的人,如果出现浑身疼痛,容易骨折等症状,就该考虑是骨质疏松了。又由于代谢水平降低,血管内沉积物会越来越多,容易因此发展为动脉粥样硬化。 建议:把骨密度检查作为常规项目,尤其是更年期之后的女性;心脑血管疾病患者,可做心电图、颈动脉超声、冠状动脉造影等检查。 60岁:大脑、心脏、肠胃 60岁前一直体检,身体健康的人,在60岁之后不必要增加过多的检查,可以将重点放在疾病多发的大脑、心脏和肠胃等方面。 建议:大脑认知检查,能够及早发现阿尔茨海默病等痴呆症的苗头。针对心脏的有心动脉彩超等,针对肠胃的有钡餐、超声内镜等,而针对全身的肿瘤、梗塞、出血情况,可以考虑每2—3年进行一次螺旋CT或核磁共振。 这些异常指标要复查 B超一般能够查出甲状腺和乳腺结节。如果甲状腺结节指标ACR TI-RADS数值达到4类,则提示有5%到20%的恶性风险,需要在3个月内到甲状腺专科就诊,有些需要做进一步穿刺检查。3类和3类以下考虑为良性,每年定期体检一次即可。乳腺结节指标BI-RADS大于或等于4A级,也需尽快就诊,建议做钼靶和ABVS检查。 CT能够查出肺部结节。如果有恶性征象,肺部有直径大于0.5厘米的磨玻璃结节或大于0.8厘米的实性结节,患者有吸烟史、肺癌家族史等,需要在3个月内到专科随访。 甲胎蛋白AFP是原发性肝癌的指标。数值小于20时不必担心,大于400需要尽快复查。癌胚抗原CEA是肺癌和胃肠道癌症的指标,如果数值大于5,需要重点检查肺部和胃肠道。 宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。宫颈刮片结果出现“鳞状上皮内病变”字样,建议到妇科进一步检查。 PSA是前列腺癌诊断的早期指标。PSA大于4μg/L时,就要去医院复查。 |