“口腔颌面部的各个间隙是相通的,细菌可以沿着这些疏松组织到处扩散。所以脓液往上扩散,到了太阳穴,如果再往上走,会导致颅内感染;而脓液往下扩散,到了喉部,压迫气管引起窒息。最糟糕的是,往血管扩散,可以引起败血症,造成多器官的衰竭。”徐昕主任说。 而最让医务人员揪心的是,老张还患有糖尿病,但自己并不知情。在抢救前,老张的血指标重,血糖超高,这才知道自己的糖尿病病情不轻。在ICU经过多方抢救后,老张总算保住一条性命。然而因为糖尿病,老张整个脖子都烂了,愈合缓慢,至今还在住院。 牙疼千万别熬 及时就医很重要 事实上,在浙医二院口腔外科,每年因牙疼导致间隙感染的病人不在少数。“一年总有70-80例间隙感染的病人,但大多数病人和老张一样,觉得熬一熬就能过去。”徐昕主任说。 徐昕主任表示:“这几年,生活条件好,食物富营养,糖尿病等基础性疾病增多,外加现代人工作节奏快,总是处于紧张状态,导致抵抗力较差。而口腔中腺体分布丰富,如存在慢性的病灶,在人体抵抗力差的时候,细菌感染就容易加重。” 徐昕主任此前接诊一个26岁孕妇,就因一颗烂牙导致间隙感染,就因此而引产快7个月胎儿,让人无限惋惜。“女性妊娠期由于孕激素水平变化、免疫力下降等,使得口腔局部菌群发生改变,原有的牙病极易发生急性感染,而且扩散迅速,容易发展成严重的口腔颌面部多间隙感染,继而危及孕妇和胎儿的生命。”徐昕主任说。 9月20日是全国爱牙日,作为牙科医生,徐昕主任建议:平时要对自己的牙齿多加关注,要定期口腔检查,如果有牙疼,张口困难,千万不要忍,一定要及时就医。 另外,徐昕主任特别提醒:很多人在长智齿的过程中会有智齿冠周炎,由于智齿长在下颌骨的后方,感染很容易通过咽旁间隙往深部发展,因此这种“长牙的疼痛”要及早就诊。
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