创新胃癌围手术期化疗方案 为更多无法开刀的患者带来希望 在胃癌围手术期加入化疗方案，是于吉人主任在多年临床实践和学术研究中总结出的宝贵经验。他说，手术前给病人化疗，很大一部分原因在于手术前化疗病人耐受性更好，术后胃切掉了，影响病人胃口，这时再做化疗，病人可能无法承受，因为化疗的毒副作用主要也是在胃口。其次，术前化疗可以缩小肿瘤，使得原先因为肿瘤过大而无法手术的病人有机会通过手术来切除病灶，也提高了手术的安全性。 “当然，不是每个胃癌病人对术前化疗都是有效的。”于吉人主任说道，但实践证明，术前化疗有效的病人与术前化疗无效的相比，生存时间将近相差一倍。这一结论，将被更科学和循证的方法所证实。 “我们可以形象地把围手术期的化疗方案比作‘三明治’，即化疗-手术-化疗。术后再进行针对性化疗，更能巩固手术效果，降低肿瘤复发、转移的可能性，延长病人生存时间。” 从2011年开始，于吉人作为主要研究者，正式发起了围手术期化疗治疗进展期胃癌的随机对照多中心临床试验，集合全国11家医院，历时5年，完成了583例患者入组，再经历3年的随访，预期将会成为围手术期化疗治疗进展期胃癌的I级循证证据，给更多无法手术的中晚期胃癌患者带来希望。 同时，于吉人主任带领的团队还规范化地开展了早期胃癌的3D腹腔镜微创治疗，减少手术给患者带来的创伤，加速患者康复。 与市中心院区同质化 专家和设备一样不差 由于吉人主任带领的浙大一院胃肠外科，擅长各类胃癌、肠癌、胃肠道间质瘤、疝气等疾病的治疗，在消化道疑难杂症的诊断和治疗上经验丰富，引进各类先进设备，致力于减少患者的手术创伤。 在疝专业领域，浙大一院胃肠疝外科是浙江省疝和腹壁外科专业的主委单位，每年要做上千台的疝和腹壁外科手术，其中90%是腹股沟疝，10%左右是腹壁切口疝、腹壁肿瘤、腹壁感染等腹壁疾病。对老年性腹股沟疝、复杂性腹股沟疝、多次复发性疝有非常丰富的经验。曾经治疗过年龄高达104岁及手术次数多达8次的复发性腹股沟疝的病人。微创腔镜手术的比例达80%以上。今天手术，明天出院（日间手术）的病人比例达50%以上。对于腹壁疾病，浙一胃肠疝外科擅长处理疑难复杂性腹壁切口疝，目前开展的有巨大切口疝，造口旁疝，食管裂孔疝，膈疝，盆底疝，胃食管反流疾病及腹壁肿瘤的外科治疗。 自5月初搬入浙大一院之江院区以来，胃肠外科的专家团队和各项设备悉数抵达之江院区，完全做到与老院区同质化管理和服务。病房敞亮，环境优美，停车方便，交通不拥堵，吸引了省内外乃至全国慕名而来的患者。 | 
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