做了四次人工肝指标都降不下来

32项指标，只有8项正常

肝脏，人体最大的解毒器官，体内产生的毒物、废物，吃进去的毒物、有损肝脏的药物等都需要通过肝脏来解毒。当这些“毒素”超过肝脏的“承受力”，肝脏就会失代偿，肝细胞会随之坏死，继而出现以凝血功能下降和黄疸、昏迷、腹水等为主要表现的肝衰竭。

肝衰竭的病死率很高，若抢救不及时，病死率可达70%-80%。“在我国，约50%以上和乙肝有关的肝衰竭都与患者擅自停药、减药有关。”梁伟峰院长说。

为什么擅自停药、减药会引发肝衰竭？梁院长打了个比方：人体与病毒的博弈是场持久战，这场战役中病毒好比“敌人”，人体免疫力好比“士兵”，抗病毒药好比“武器”，肝脏是“主战场”。在一次次的“对战”中，人体免疫力会越来越强。

擅自停药不仅给了病毒“死灰复燃”的机会，人体免疫力发现“敌情”后会本能地“反击”。经过抗病毒治疗后，人体的免疫功能有所恢复，所以当病毒突然升高时，更容易造成肝功能的损伤，在临床上表现为病人的转氨酶更高，黄疸出现。

如此一来肝脏就会“一片狼藉”。

目前，对肝衰竭的治疗主要由三种方式：

1.内科综合治疗。包括严格卧床休息、保肝、对因治疗和防治并发症的治疗。

2.人工肝支持治疗。通过将肝衰竭患者血浆与新鲜血浆进行置换，达到清除有害物质，补充机体必需物质，改善内环境的作用，暂时替代衰竭肝脏部分功能，为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。

3.肝移植。

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明确诊断后，梁院长第一时间为李先生联系了浙江大学医学院附属医院的人工肝治疗。然而，李先生的病情实在太重了，做了四次人工肝，谷丙转氨酶、黄疸指数还是降降升升，不稳定。

最近一次肝肾脂糖电32项显示，只有8项正常，其中，总胆汁酸高达492.4，超过参考范围近50倍；总胆红素高达412.9，超过参考范围15倍。

由于人工肝治疗效果始终不理想，李先生还出现了排便次数增加（多的时候一天要排十几次）；反胃、胃口下降等消化系统症状，身体越来越虚弱，一个多月瘦了一大圈。

综合考虑，李先生不得不接受肝移植。

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