20%的中风，罪魁祸首是房颤

房颤也是常见的心律失常。房颤的原因和室颤类似，主要是因为心房里出现多条通路折返。

但房颤危害没有室颤那么厉害，大多数人是出现心慌。王利宏解释，这是因为心室承担了主要的泵血功能，所以心房出问题一般人还能正常生活，只不过受到房颤影响，原先爬四楼五楼不吃力的人，现在可能爬个一楼二楼都觉得累了。

“房颤最大危害是增加中风风险。”朱建华说，房颤患者中风的风险比普通人高5倍，20%的中风是因为房颤。心房颤动使得血液在心房中形成涡流，产生血栓，左心房的血栓脱落随着血流到全身动脉的末端就会卡在那里，造成动脉堵塞，导致梗死，最常见的是脑梗死，也就是通常说的“脑中风”。

房颤患者基本需要终生服药，而一旦擅自停药、不规则停药，就极易发生中风。

心律失常不一定有症状

如何预防心律失常？

浙江医院心血管内科主任唐礼江说，严重的心律失常患者，往往会反复发作室颤、室速，表现为黑蒙、晕厥、一过性神志不清等症状，但心律失常早期往往没有明显症状。

恶性心律失常会引起猝死，但目前仍没有一种有效方法可以用来预测心源性猝死。有患者在发病前有胸闷、胸痛、乏力、头昏等症状，但这些症状并不具备特异性。

浙江省立同德医院心血管科主任童鸿说，有些人平时表面上看起来健康，但可能存在某方面遗传或基因水平病变。比如Brugada综合征、长QT间基综合征、儿茶酚胺敏感性心动过速等，被认为是心脏离子通道发生病变，但这些异常不一定平时就能表现出来，像Brugada综合征，可能在睡觉时、发烧时发生。

好好的一个人可能说倒就倒，因此，心律失常的预防筛查尤为重要。

唐礼江建议，男性40岁以上、女性45岁以上，应当定期做心脏、血管方面的体检。心脏超声可以了解心脏结构和功能，运动平板心电图检查可以看看心脏负荷和供血状况。通过检查及时发现异常信号，进行早期干预、早期预防，减缓疾病的进展，预防恶性心律失常和其它心脏疾病引发的猝死。

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