没有龋齿或食物嵌塞 吃了冷热酸甜食物感到牙疼

商报讯（见习记者 包塔娜 通讯员 张弛） “医生快帮我看看，右边的大牙昨晚痛得厉害，今天东西都咬不了了，我牙齿以前很好的……”

山核桃，作为杭州的特产之一，成为了很多人追剧的必备零食。近日，40岁的王女士却因为吃山核桃，吃进了杭州市红十字会医院。

前来就诊的王女士捂着右脸，表情痛苦。口腔科李薇副主任医师经过初步检查，发现患者牙齿排列整理，牙龈也很健康，右边上下后牙也没有明显的龋齿，唯一扎眼的就是右上第一磨牙咬合面的窝沟纹路似乎过深，并且延伸到了边缘……

难道是牙隐裂？李薇询问了王女士的饮食和咬合习惯，发现她平时非常喜欢吃坚果，吃山核桃的时候也不使用工具，直接用牙齿咬开。“我判断她是由牙隐裂造成的牙髓炎”李薇说。

李薇解释，牙隐裂是指发生在牙齿表面的细微裂纹，这个裂纹为非生理性裂纹。遇到冷、热、酸、甜等易出现牙疼和敏感症状。此外，咀嚼的时候还可能发生牙体劈裂，严重者还要进行拔牙。

李薇认为，造成牙隐裂的主要原因有两个：一种是结构缺陷。人的牙齿表面天生就有窝沟，这就成为结构上的薄弱环节；另一种是不良咀嚼习惯。正常人进行咀嚼动作是上牙尖对下牙窝，但如果长期咀嚼坚硬的食物，会增加其磨损程度，导致牙尖斜面坡度增大，所产生的水平分力也就越大，使发生隐裂的机会也就越多。

那么，如何避免牙齿隐裂乃至裂开，医生给出四个建议——

第一，合理用牙，借助工具。避免直接用牙咬坚果、螃蟹、骨头、酒瓶盖等硬物，养成良好的保健意识。

第二，定期检查牙齿。推荐每3-6个月进行一次常规口腔检查，旨在早发现早治疗。

第三，避免进食过硬、过热、过冷和酸、甜等食物。可以多吃牛奶、豆制品等含钙量高的食物，补充足够的钙可以强化牙齿。

第四，吃了过冷、过烫以及过甜的食物后，导致牙齿疼痛、敏感，晚上反复发作，但牙齿没有蛀洞、食物嵌塞，最好早点拜访牙医，检查是否有牙隐裂现象。

最后，李薇再次强调，牙齿一旦损伤后不会自行修复，所以牙隐裂自愈的可能性不大，牙齿裂纹也会愈来愈深。如果出现以上早期症状，应及时就诊，防止裂纹进一步加深。