“别人说喂奶的妈妈不会得乳腺癌,为什么我还会得病?”昨天,37岁的陈女士到杭妇院复查时,眼泪汪汪,一次平常的“堵奶”,竟查出了乳腺癌。 哺乳期“堵奶”确诊乳腺癌 陈女士不是第一位因为“堵奶”找到杭妇院乳腺科主任医师张峰的新手妈妈,不过她的问题有些严重。 “我还在哺乳期,喂奶6个月了,在这期间,偶尔会有堵奶的情况。”陈女士回忆,前段时间,她发现左乳又出现了一个硬块,以为又堵奶了,于是像前几次那样,让孩子勤吸吮。但几天过去了,硬块迟迟没有消失。 张医生简单触诊后,发现情况不妙,建议陈女士做个乳腺彩超检查。“乳腺低回声4级!”拿到报告单,陈女士有了不详的预感,也印证了张医生的初步判断:这个等级很可能是乳腺癌。 “奶肯定不能喂了,得尽快手术。”张医生安排陈女士住院,术中快速冰冻病理显示:陈女士果然得了左乳腺浸润性导管癌。当天,她就完成了乳腺癌改良根治手术,切除了一侧乳房。 孕前体检别放弃免费的乳腺B超 “哺乳期或产后一年内确诊的原发性乳腺癌,是一种特殊类型的乳腺癌,发病率较低,但这几年出现增长趋势,这和越来越多的女性晚育有一定关系。”张医生说,平时大家都知道,不喂奶的妈妈患乳腺癌的风险较高,但哺乳期患癌的风险忽略了。 孕期和哺乳期女性,乳房都会增大,乳腺肿块往往容易被掩盖。产后喂奶会出现“堵奶”的假象,更不会太在意。其实在这个时期,女性身体内分泌微环境比较特殊,加上免疫系统改变,乳房毛细血管增多、扩张、充血,会导致肿瘤快速增长,不仅恶性程度高,还容易转移。 “早期,它的表现和普通乳腺癌相似,以乳房肿物、乳头溢液多见。但中后期,炎性乳腺癌可占20%到30%,腋下淋巴结转移率会达到80%,明显高于普通乳腺癌。”张医生说。 其实,孕期或哺乳期乳腺癌,都可以及早发现蛛丝马迹,防患于未然。 “国家规定的免费孕前体检套餐中,就包含了乳腺彩超,但还有部分人对这个检查的重要性认识不足,忽略乳腺B超检查。”杭妇院体检中心主任倪敏洁说。 |