“右肾区巨大包块，已将内脏器官挤压到一边，考虑积水。”如果不是因为入职体检，32岁的小张，恐怕到现在都没发现自己有颗巨大肾。

    常人的肾脏只有2到3两重，男性比女性稍大一些，但小张的肾脏，却是常人的十几倍，足足有西瓜大小，引流出的积水就重达10斤。市三医院泌尿外科副主任医师周鹏说，除去遗传因素，长期憋尿、尿路感染，也可能导致肾积水。

    右肾引流出10斤重积水

    小张是福建人，几个月前来杭州打工，单位安排了入职体检，B超一查，医生意外发现他有严重的肾积水。

    “当时查出毛病我还不相信，自己一直没有不舒服，肚子也没有鼓起来，但后来做了CT，医生说我的右肾像西瓜那么大。”小张身高1米75，体重100斤，他说，即使肾脏肿大，肚皮也没有鼓出来。

    为了弄清楚他的病，市三医院组织了专家会诊。泌尿外科专家发现，小张的输尿管和肾盂交界处先天狭窄，引起了肾积水，整颗右肾俨然成了巨大的水囊。

    本来，得了这样的病基本都要切肾，但看到小张的肾功能指标接近正常，加上年纪很轻，医生们决定为他保肾。医生为他的肾脏做了造瘘，两天时间就引流出了10斤重的液体，随后，医生又为他做了输尿管狭窄处的整形手术。

    出院时，原本100斤重的小张，体重降到了80多斤。

    憋尿也会引起输尿管梗阻

    “从检查来看，在娘胎里，小张的输尿管就出现了狭窄畸形。这么多年下来，尿液排不出来，就在右肾里越积越多。”周鹏打了个比方，肾脏就好比一所大房子，里面的房间就是肾小盏，肾盂是客厅，输尿管就是房子门外的走廊。当走廊被堵塞的时候，肾脏里的尿液不能顺利排出，导致了积水。“小张现在还没感觉，随着病情的发展，右肾功能会受到影响，最终造成肾脏萎缩。”

    孕妇在孕期大多会做三维B超检查，孩子在娘胎里就能查出是否有肾积水，如果诊断明确，可以先观察孩子的发育情况，待2岁左右进行手术。

    “这样的病人还不少，我至今碰到过30多个，一般是先天因素，还有一半是后天因素导致的。”周鹏说，长期憋尿、膀胱发生炎症等，也会引起输尿管增生梗阻、慢性肾盂肾炎，最终出现肾积水。一般体检时做个B超，就可以早期发现肾脏是否正常。