都市快报讯(记者 金晶 通讯员 王蕊 胡枭峰)“因为自己不注意,生了这么严重的毛病,真的要特别感谢王伟林院长和他带领的肝移植团队其他医护人员,我这么大年纪,他们冒着手术的高风险,王院长亲自给我做了手术,把我从死亡线上拉回来,给了我第二次生命,我要好好珍惜。前几天我刚过完75周岁生日,现在身体感觉良好,你们看,我原来一头白发,现在都长出黑头发来了。” 昨天早上7点半,浙江大学医学院附属第一医院肝移植病房,身穿玫红色冲锋衣的李奶奶(化名)拉着来查房的医院院长王伟林教授的手,开心得像个孩子。 两个多月前,李奶奶被确诊为原发性胆汁性肝硬化,病情已发展到终末期肝衰竭的阶段。 26天前,也就是11月4日,李奶奶在浙大一院肝移植中心接受肝移植手术,迎来新生。李奶奶也成为该院开展肝移植以来年龄最大的患者。 爱旅游的李奶奶,查出肝硬化 李奶奶身体一向硬朗,膝下有两个女儿一个儿子,儿女孝顺,和老伴一起过着幸福生活。她曾做过乡村民办教师,也当过工人,退休前,是一家企业的出纳。退休后,李奶奶喜欢在社区老年活动中心和老姐妹们打打老K,或跟老伴一起出去旅游。新加坡、马来西亚、泰国、俄罗斯、日本都留下了她和老伴的足迹。 “你有两年没体检了,去做个检查吧。”老伴催她去检查。 “我身体这么好,没毛病的。”李奶奶还是拗不过老伴的念叨,今年7月,到社区卫生服务中心做了个体检,报告结果显示,她的肝功能异常,谷丙转氨酶673U/L,谷草转氨酶967U/L,远远高于正常范围(0~40U/L),但这没引起李奶奶的重视。 “那时我压根不觉得这个问题有多严重,我自己身体也没觉得不舒服,就配了点药吃吃。其间还去江苏扬州、建德玩了两趟。” 这两趟玩下来,李奶奶开始觉得自己的体力明显不如以前,动不动就觉得累。从9月份开始,李奶奶总觉得肚子胀、没胃口,吃不下东西,皮肤发黄,消化道有出血,肚子也大了起来。 家人赶紧把她送到浙大一院肝病科,最终被确诊为原发性胆汁性肝硬化,这是一种自身免疫性肝病,并已进展到终末期,肝功能衰竭的情况。 做肝移植 成为李奶奶唯一的救治出路 经过护肝治疗,李奶奶的黄疸指数还是高达210μmol/L(正常值<17.1μmol/L),同时还伴有消化道出血、腹水等症状,病情危重,肝移植是唯一救治办法。 王伟林院长和浙大一院肝移植团队为李奶奶做了终末期肝病模型(MELD)评分,这个评分,可有效评价移植前患者等待供肝期间的死亡率及预测患者移植术后的死亡率,成为分配肝源的主要依据。 “我们通过肌酐、胆红素、凝血功能指标发现,患者MELD评分达到25分,最高分是40分,病情非常严重,肝脏移植是唯一能够救她的治疗手段。”王院长说。 |