浙江三成高血压患者不知道自己得病了 心内科专家俞蔚教你如何在家测血压 “许多年轻患者对自己的高血压并不在意,甚至并不认为自己是高血压患者。” 浙江医院心内科主任医师、浙江省心脑血管病防治研究中心副主任俞蔚说,浙江高血压患者目前的知晓率是69.3%,尽管已高于全国平均知晓率51.5%,但仍有三成的高血压患者不知晓。 这些不知晓患者分为两部分:一是在筛查范围外、从未测过血压的,二是测量过,但没有做过系统诊断。 “浙江的高血压不知晓患者,大多属于后者。” 方方(女,27岁,大学期间就检出高血压150/90,有心血管疾病家族病史,已服药2年) 其实我大学体检的时候就检出高血压了,收缩压150,低压不记得了,学校医生只说有空来复查下,我也就没放心上,想一次检查结果不能代表什么的,可能紧张可能没睡好。 确诊高血压是在一年前,我生病住院了(不是心血管疾病),每天都测血压,医生发现我是高血压建议我做24小时的动态血压检测。 结果出来后,血压水平明显增高了,高压峰值有点吓人的,180+,而且不止一次,居然多数在夜里,我这个医盲觉得有些害怕了。 医生又给我做了其他一些检查,说是先排查是否为继发性高血压——如果我是内分泌性高血压、肾血管性的话,治疗完这些病症以后,高血压症状就是可逆的(我当时听了也不知道那样的话是好事还是坏事)。 最后排除了继发性高血压,确诊为原发性高血压,由于血压峰值很高,医生建议我立刻开始吃药,每天一片康忻。 当时内心是崩溃的,我问医生:“为什么我会得高血压,高血压不是中老年人才会得的病吗?” “现在高血压发病年龄有年轻化趋势,十几岁的患者也不在少数,尤其是一些肥胖的、运动少的,工作压力大,盐量高摄入的年轻人群,年龄并不是高血压唯一的或最重要的危险因素。” 医生最后用一句话说服了我——你动态监测的血压峰值都在夜里,如果不及时治疗,说不定哪天一觉醒来就中风了。 于是开始乖乖吃药了,同时医生让我注意饮食少盐,控制体重,大半年后,血压确实慢慢降下来了,大约保持在130/80左右的样子。 我当时觉得,自己的高血压控制得很成功,开始担心另一个问题,天天吃药会有副作用吗? 我没有把这个疑问告诉医生,而是擅自开始自行减量——周末停药。 两个月后,我出现了一个症状,就是心跳加快了,其实这也是我知道自己是高血压后第一次明显感觉到症状,我问了身边的人,发现大部分人都并不能感觉到自己的心跳,除非特别紧张时。 于是我就去问医生。 医生直接问:你是不是擅自停药了? 我说:我的血压已经达标了,而且我也没有完全不吃药,只是每周少吃两天药。 医生说:你这是停药引起的心悸。 我现在吃药很规律了,每天早上一片,每天自己量血压,还会每周测心跳,作为一个有高血压家族病史的人,我想和大家说,年轻人发现高血压要及时开始吃药,不要以为没有症状就不要紧,等有了症状时一般已经发生并发症了。 我的爷爷曾经中风,他的高血压是很晚才发现的,所以我想早发现早治疗是好事,并且尽可能地改善自己的生活方式,少盐、多动、别发胖,一样都不能少,医生和我说,我还是有机会恢复正常血压值的。 |