十大高发恶性肿瘤中排名第九 最典型表现无痛性、进行性淋巴结肿大 每年的9月15日是世界淋巴瘤宣传日。许多人会有这样的疑问，什么是淋巴瘤？ 国科大肿瘤医院淋巴瘤内科主任杨海燕介绍，淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，是全世界最常见的血液肿瘤之一，在我国十大高发恶性肿瘤中位列第九。如果淋巴系统出了毛病，即淋巴细胞发生了恶性病变，不受控制地生长，就会得淋巴瘤。由于肿瘤细胞可随着淋巴和血液播散，淋巴瘤可发生于身体任何部位的淋巴组织。 “目前淋巴瘤的发病原因并不明确，病毒感染、免疫缺陷、遗传倾向等都可能是潜在的致病因素。另外，由于某些工作性质，长期接触化学物质或者暴露在射线下也有一定的风险。同时，生活压力大、经常熬夜等不良生活习惯也可能导致淋巴瘤的患病风险增加。”杨海燕说。 那么，为什么淋巴瘤不叫“癌”？恶性肿瘤的命名系统把起源于上皮细胞的恶性肿瘤称为“癌”，如肺癌、肝癌等，而恶性淋巴瘤起源于淋巴造血系统，因此不称为“癌”。 杨海燕表示，淋巴瘤的局部症状最典型表现为无痛性的进行性淋巴结肿大，如颈部、锁骨、下巴或是颌下等部位，但由于无痛，很多人都会忽视，等到淋巴结肿大压迫到相应的部位，出现呼吸困难、咳嗽、胸闷、腰痛等不同症状时才意识到身体出现了问题。 此外，如果出现反复高烧、不明原因消瘦、严重盗汗（睡醒后全身汗湿）等情况，也应该引起重视。尤其是不要以为进行性、无痛性淋巴结肿大不痛不痒就没关系，及早就医，早发现早治疗。 淋巴瘤的亚型多达110余种 正确的诊断是重中之重 国科大肿瘤医院淋巴瘤内科主治医师余海峰提到，严格来说，恶性淋巴瘤并不是一种疾病，而是一组疾病。根据瘤细胞病理特征，淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。非霍奇金淋巴瘤中占比最多的又是弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。 大部分的肿瘤都强调“早诊早治”很重要。淋巴瘤的亚型极其复杂，根据2016年世界卫生组织最新分型，淋巴瘤共有110余种亚型，不同的亚型所需的治疗方案也不同，因此淋巴瘤的鉴别诊断至关重要。 余海峰表示，侵袭性淋巴瘤需要尽早治疗，规范治疗生存机会很大。而对于部分目前还无法治愈的淋巴瘤来说，只要通过有效的控制手段，也可以明显延长患者的生存期。以弥漫大B淋巴瘤为例，曾有数据显示，患者进行为期 6-8周的标准疗程后，5年总生存率为61.64%，达到欧美同等水平。但如果在诊断上出了差错，不仅可能延误治疗，甚至会危及患者生命。 | 
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