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摸摸看 你的脖子、锁骨处淋巴结有没有肿大?
2020-09-15 08:04:03杭州网

淋巴瘤有110多种,治疗方案各不相同 

两个20多岁小伙,一个幸运救治,一个遗憾离世

都市快报

周先生(化名)是湖州人,今年29岁,在当地某小学当体育老师。前年春天,周先生总是不明原因反复高烧,而他的发烧情况也很奇怪,几乎都是傍晚时分热度上来,一个晚上或者一天就能消退。一般情况下,大部分人在退烧后总会感到有些虚弱乏力,提不起精神来,可周先生却不同,只要热度下去了,整个人立刻恢复到正常状态。

察觉到不对劲,他跑到当地医院。检查发现,周先生全身的淋巴几乎都出现了肿胀,而因为不痛不痒,在此之前他根本没有察觉。当地医生立刻将周先生收治入院,准备进一步检查。

当地住院23天 体重几乎一天掉一斤 确诊前决定转院至肿瘤专科医院

周先生没有想到的是,他的毛病似乎很棘手,医院一住就是23天。“住院的23天里,我的体重从150斤掉到了127斤,几乎是一天掉一斤,而没发病的时候我有156斤,夸张点说,身体好得能打死一只老虎……”

住院期间,医生告诉周先生,他得的可能是恶性淋巴瘤,但因为淋巴瘤的分型繁多,具体是哪一种还需要进一步明确。

周先生决定到中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)诊治,最终被确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤。幸运的是,接受治疗后,周先生的身体日渐好转,每次化疗结束,看着一点点增加的体重,他越来越有痊愈的信心。

“我一共接受了6次化疗,第6次化疗结束后,体重恢复到140斤。养病的一年多里,我在家练习书法,后来还得了个省级书法比赛的三等奖。我以前总是对儿子很严厉,生病之后心平气和了不少,儿子说,‘以前没写作业看电视,爸爸总会骂人,现在不仅不发火,还跟我一起看起来了。’”周先生笑道。

十大高发恶性肿瘤中排名第九

最典型表现无痛性、进行性淋巴结肿大

每年的9月15日是世界淋巴瘤宣传日。许多人会有这样的疑问,什么是淋巴瘤?

国科大肿瘤医院淋巴瘤内科主任杨海燕介绍,淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,是全世界最常见的血液肿瘤之一,在我国十大高发恶性肿瘤中位列第九。如果淋巴系统出了毛病,即淋巴细胞发生了恶性病变,不受控制地生长,就会得淋巴瘤。由于肿瘤细胞可随着淋巴和血液播散,淋巴瘤可发生于身体任何部位的淋巴组织。

“目前淋巴瘤的发病原因并不明确,病毒感染、免疫缺陷、遗传倾向等都可能是潜在的致病因素。另外,由于某些工作性质,长期接触化学物质或者暴露在射线下也有一定的风险。同时,生活压力大、经常熬夜等不良生活习惯也可能导致淋巴瘤的患病风险增加。”杨海燕说。

那么,为什么淋巴瘤不叫“癌”? 恶性肿瘤的命名系统把起源于上皮细胞的恶性肿瘤称为“癌”,如肺癌、肝癌等,而恶性淋巴瘤起源于淋巴造血系统,因此不称为“癌”。

杨海燕表示,淋巴瘤的局部症状最典型表现为无痛性的进行性淋巴结肿大,如颈部、锁骨、下巴或是颌下等部位,但由于无痛,很多人都会忽视,等到淋巴结肿大压迫到相应的部位,出现呼吸困难、咳嗽、胸闷、腰痛等不同症状时才意识到身体出现了问题。

此外,如果出现反复高烧、不明原因消瘦、严重盗汗(睡醒后全身汗湿)等情况,也应该引起重视。尤其是不要以为进行性、无痛性淋巴结肿大不痛不痒就没关系,及早就医,早发现早治疗。

来源:都市快报    作者:记者 张慧丽 通讯员 王屹峰    编辑:高婷婷    责任编辑:方志华
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后来,在国科大肿瘤医院经过一段时间的治疗,小伙的病情基本缓解,医生建议进行自体干细胞移植,进一步巩固效果。根据国科大肿瘤医院的数据,早期NKT细胞淋巴瘤的病人若经过正规化疗联合放疗,5年生存率在70%以上,而这个小伙在首次治疗时因为诊断原因未及时采用合适的治疗方案导致病情快速复发。当地医生给小伙打了化疗,但几次之后效果却不好,病情进一步恶化,来到国科大肿瘤医院时,小伙的上颚已经出现穿孔,还散发出强烈的臭味。