突破常规 守住生命最后一道“防线” 之江院区重症监护室收治的危重型患者普遍年纪大,基础疾病多,病情非常复杂。如何守住患者生命的最后一道“防线”,是之江院区医护团队面临的最大挑战。 “患者的病情瞬息万变,随时需要各科室高手组队打‘怪兽’。”重症监护室里的“总舵手”、主任医师方强说,医护人员都是24小时手机开机,随时准备进病房战斗。 突破常规是重症监护室的常态。为提升救治成效,医护团队让患者在意识清醒的情况下用ECMO(体外人工心肺机)维持心肺功能。但创新也意味着巨大风险——患者可能会有躁症乱动等行为,引发血压不稳。为此,医护人员不舍昼夜值守病床前。目前,该院重症救治团队上ECMO后的患者存活率全国领先。 面对双肺功能受损不可逆,生命陷入“绝境”,只能依靠ECMO勉强维持的患者,医护团队依然不放弃。挑战生命极限的肺移植手术在艰险中成功。“手术的难度超乎想象。常规肺移植手术一般花5个小时左右就可以完成,而新冠肺炎患者的肺移植手术需要10小时。” 浙大一院肺移植科主任韩威力告诉记者,手术过程险象环生,稍有不慎,就将直接导致患者死亡。为此,专家组从转运路线、手术流程到操作标准,每一步都细化再细化,一些关键节点甚至精确到以秒计算。如今,接受肺移植的两位患者病情平稳,正在恢复中。 捷报频传背后,是该院医护人员在实践中艰辛摸索而得的“浙一经验”。该经验也成为“浙版方案”的关键内容,为我省战“疫”保驾护航。 在两个多月实战中,“浙一经验”根据不断出现的新情况,持续补充完善,经历3次迭代。最终,该院各学科聚智攻关,形成以早治疗、用对药、控制炎症风暴为核心的“新型冠状病毒肺炎浙江诊疗经验”。 这份诊疗经验通过浙大一院专家组与全国各地医护人员的“云上会诊”、各国卫生部门和医疗专家的远程视频会议,正在惠及全球更多患者。 |