医生：“耳折征”是冠状动脉疾病重要指征

商报讯（记者 冯双 通讯员 宋黎胜）近日，浙江省人民医院心内科金钦阳医生发文称，耳垂有折痕与冠状动脉疾病和其他动脉粥样硬化疾病存在明显的相关性，被认为是预测动脉粥样硬化疾病标志之一。

耳垂有折痕与冠状动脉疾病有关联？很多人都不太相信。不过省人民医院心内科副主任医师丁亚辉也证实了这一说法，最近他就接诊了两例这样的病人。

被认为耳大有福的老王

却查出了冠状动脉狭窄

中国人常说耳大有福，认为肉厚而润泽的耳垂是先天肾气充足之象，身体比较好。虽说这种说法并无明确的科学依据，但有此“福”者往往心情不错。

家住杭州60多岁的老王也是这样一位“有福”之人。以前，工作、生活还算一帆风顺，他便暗暗得意。但不久前，他却因此“福”心情坠入谷底，寝食难安。

“小姐妹说，耳垂上有折痕的人可能患有冠心病，我看你耳垂上也有啊，赶紧到医院去检查下吧！”老王上网一搜。“还真有这样的文章，心肌梗死可要命的！”这下，老王坐不住了，在老伴陪同下挂了省人民医院心内科丁亚辉副主任医师的号。

“耳垂有折痕的现象确实和冠心病有相关性，如双侧耳垂出现明显折痕（至少占总耳垂长度的1/3以上），那患有冠心病、脑梗死以及血管纤维疾病的可能性比正常人要高。”丁亚辉了解的老王的症状后，判断他存在冠心病可能性比较大。在丁亚辉耐心劝说下，老王下决心住院做了冠脉造影，结果发现他冠状动脉狭窄，所幸程度不太严重，暂时不需要植入支架，但以后要坚持服药。

“耳折征”是冠心病重要指征

有胸闷、气急等要及时就医

“耳垂折痕预示冠心病，乍一听，与网上那些伪科普挺像的，但它确实是现代医学发现的临床现象，并有相关研究数据支持。”丁亚辉介绍说，这个现象最早由Sanders T. Frank医生1973年在世界顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》报道，因此也被称为Frank征，也有些人称它为“耳折征”。

2014年，针对2万名年龄在20至93岁的人群随访长达35年的哥本哈根心脏研究显示，Frank征阳性的患者中有60%患有冠心病，可以说是一个很重要的预测因素了。

对于“耳折征”为何与冠心病相关，丁亚辉表示，目前并无非常明确的解释。有些专家认为，冠心病人除了心脏缺血，耳垂也会出血缺血，从而造成耳垂局部的胶原纤维断裂，出现褶皱；有些专家则认为，这和部分人带有的基因有关，这些基因一方面会导致心血管病高发，一方面导致耳垂处的弹力蛋白断裂形成褶皱。

“最近我还收治了这样一名患者，70多岁，他的两侧耳垂都有很明显的折痕。1年多前就因为严重的冠脉病变分两次放了6个冠脉支架。今年复查时，发现他以前一处轻度狭窄的血管又变成了重度狭窄，不得不放第7个支架。所幸的是，经过我们精心治疗，他冠状动脉血流恢复了通畅，胸闷胸痛等情况没有再发生过。”丁亚辉说，诚然，耳垂折痕的人不一定就是冠心病，尤其是只有一侧的，不排除是喜欢侧睡压出来的。但如有这一症状，平时还伴有胸闷、胸痛、气急等症状，最好及时就医，必要时接受进一步检查来明确有无冠心病，比如冠脉造影、冠脉CTA、运动平板等。