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腺病毒肺炎为什么这么凶险?血清疗法真的有效吗?
2019-01-10 07:42:05杭州网

都市快报(见习记者 张煜锌)

杭州五岁男孩病情危重 父母求助朋友圈急寻“腺病毒感染治愈者O型血清” 

昨晚看了这条刷爆朋友圈的消息,不少人都在问,腺病毒感染是什么疾病?腺病毒为什么这么凶险?腺病毒是不是就是腮腺炎?

腺病毒感染是因腺病毒引起的一种急性传染病,对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染。腺病毒的传染源为患者和隐性感染者,病毒由呼吸道和眼结膜分泌物、粪便及尿排出体外,经空气飞沫、密切接触及粪-口途径传播。

针对腺病毒感染,浙江某著名三甲医院感染科专家说,首要的治疗原则是对症治疗。如果腺病毒感染主要是引起肺炎,治疗时就要针对肺炎。如果腺病毒感染后引发脑炎,那就采取脑炎相对应的治疗方法。

腺病毒到底有多厉害?

这位专家说:“腺病毒成人和儿童都可能感染,相对来说儿童发病率比较高。成年人腺病毒感染轻则多发结膜炎、咽炎、上呼吸道感染、胃肠炎等,重则是肺炎。小孩子腺病毒感染患者程度轻的,也会有结膜炎、咽炎和出血性膀胱炎等。

“小孩子重症腺病毒感染比成人多,成人重症腺病毒感染比较少见,不过成人和儿童在腺病毒肺炎上病情差异不大。”

为什么这个5岁小男孩腺病毒感染这么严重,需要用上ECMO?“有严重呼吸衰竭的情况下需要。”专家说,大部分腺病毒感染程度都是比较轻的,像这位小朋友这么严重的情况,是很罕见的。

这位专家所在的感染科,一年接收的成人腺病毒感染患者只有个位数。曾遇到过一个患腺病毒感染的小姑娘出现过呼吸衰竭。

腺病毒感染和腮腺炎是一回事吗?专家说,两者不是同一病毒引起的。腮腺炎最常见的,是感染引起的病毒性腮腺炎和细菌性腮腺炎。

用志愿者提供的血清抗体治疗

业内专家怎么看?

寻找感染过腺病毒治愈的志愿者提供血清抗体,对这一治疗方法专家怎么看?专家介绍,血清治疗的原理,是用已经感染过病毒且痊愈的人的抗体,来中和腺病毒感染患者体内的抗体。“但这一方法不是百分之百有效。在早期,病毒活跃的时期,效果可能较好,但如果晚了,出现并发症等现象,效果没有那么明显了。”

专家表示,自己所在科室只在禽流感时用过特异性免疫血清。昨晚这位专家也与国内感染科同行一起交流了此事,其中一位同行所在的医院,是国内腺病毒患者较多的中心之一,在治疗腺病毒感染上有丰富经验。这位医生说,他们也没有用过血清治疗腺病毒感染患者,“两年前收治的那些腺病毒感染的患者,引起重症肺炎的只有六七例,都不重,没有上呼吸机,都很快痊愈了。”

来源:都市快报    作者:见习记者 张煜锌    编辑:高婷婷    责任编辑:方志华
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