擅自停药而酿险情的高血压患者不在少数 医生呼吁降压药不能“三天打鱼两天晒网” 患者转危为安后,蒋劲松了解到了患者病史,连连摇头,觉得不可思议。 原来,患者平时在厂里干力气活,人也壮实,清楚自己患高血压已10多年,但自认为没什么不舒服,不听任何医生的建议吃降血压药物,或许认为吃药麻烦也太费钱,家里人怎么劝也不听。 实际上,一般的高血压用国产药,单药(一种降压药)年费用在一千以内。这位无知且“任性”的患者此次总治疗费却在15万元以上!因此,蒋劲松才感慨:今天一天的花费,下辈子的降压药的花费都够了。 “这个病人是完全拒绝服药导致危险,平时医院救治更多的是服降压药‘三天打鱼两天晒网’,不知不觉中将自己置入危险之地的患者。”蒋劲松如此表示。 就在隔天,也就是周六,一位40多岁的高血压患者,因为工作繁忙等原因,擅自把降压药物停掉了。当天一早他也因为腹痛难忍到当地医院就诊。一开始各项检查都没有问题,直到CT结果出来,医生也大吃一惊:肠系膜上动脉夹层动脉瘤!于是立即将患者转院至省人民医院血管外科。 “肠系膜上动脉为我们腹腔内空肠、回肠、右半结肠的供应血管,对于我们的身体至关重要,一旦严重缺血超过8个小时,所有的小肠都会坏死。”蒋劲松说,目前制定方案,首先让肠子休息,降低它的需氧量,然后给予抗凝、扩血管、消肿等治疗,其间还要密切注意患者肠道情况。待到血管内膜消肿后再介入手术,开通肠系膜动脉血供,让肠子重新得到足够的血液供应。 血管性疾病进入高发季节 高血压患者尤其要注意保护血管 蒋劲松介绍,秋冬季是血管性疾病的高发期,高血压、心梗、心绞痛、心律失常以及脑卒中等疾病的发生率和致死率,常在这个阶段大大增加。 气温下降会使人体内周边血管收缩以防体温的流失,再加上寒冷使得人们活动力减少,冬季不少美食口味偏重辣、咸,导致人体血管力学出现微妙变化,周边血管阻力和血中钠盐负荷增加,都是造就高血压的有力因子,而高血压又是许多致命疾病的关联因素。 蒋劲松提醒,高血压对于血管的伤害是持续性的,特别是在气温骤降的时候,我们的血管会为了适应环境而发生收缩,这时候血压的控制显得极为重要。最近几天来,病房里已收治几个类似的病人,因为对于高血压药物的心理排斥,自行停掉口服药物,导致血压控制不良,出现血管破裂、主动脉夹层、肠系膜上动脉夹层等危险后果。这些病人送到急诊室的时候往往血压都有200/120mmHg。 他呼吁,要理性对待高血压,保护好自己的血管。 1、注意保暖,尤其是中老年人,秋衣秋裤,毛衣毛裤,该穿就得穿。气温很低或阴冷的雨雪天时,要保证合适的室内温度,外出时记得做好保暖防护; 2、避免情绪大起大落,像过分激动、紧张等; 3、一定要遵医嘱按时服药,千万别认为没有不适就“三天打鱼两天晒网”,甚至擅自停药。 |