为老年人做脊柱侧弯手术
浙二骨科用上了一套特别改良的微创法
成年人的脊柱侧弯里,最主要的一类是退变性脊柱侧弯,占到成人患者的八成以上,并且年龄越大,发病率越高。
“少儿矫正侧弯主要是为阻止发展、缓解症状、改善外观;成人则主要是为缓解症状。退变性脊柱侧弯可能会引起腰痛、腿痛、走路困难、躯体不能支撑等。对于没有症状的,一般也不用处理。”李主任说。
患退行性脊柱侧弯的病人,往往年纪较大,骨骼质量不好,还可能合并有各种内科疾病,因此以前为这类病人做手术风险也很大,医生往往陷入“做还是不做”的两难境地。
浙二骨科一直致力于研究如何尽量减少病人的手术创伤,经过不断尝试创新,最后在2015年,在原有术式上改良成功,研发出一套新的侧路微创手术系统,叫“CLIF”,大大降低了脊柱侧弯矫正手术的并发症。
“以前做脊柱手术,都是从后背上切开,现在是在腰侧部找一条通道,通到脊柱处做手术。这条通道的选取很有讲究,我们选的这条通道,可尽量避免损伤到肌肉、神经,且完全避开内脏和大血管,手术后遗症和并发症也就大为减少。”
浙二骨科还发明了一种新型撑开器(CLIF手术中使用),尺寸比原来的要小一半,且比较柔软,这也大大减小了病人的手术损伤。
李方财主任的相关论文《新型侧路腰椎体间融合术及其临床应用》,12月16日获得了第十届中华骨科杂志(这本杂志是骨科领域的权威中文杂志)论坛脊柱外科组二等奖。
两年五六百例脊柱侧弯手术做下来,浙二骨科对CLIF技术相当有心得。
“自从我们开展CLIF后,很多以前不敢做的矫正手术都可以做了。有位72岁的女病人,脊柱侧弯了五六年,痛苦不堪,一直要求手术。但因她身体不好,我一直没敢给她做。现在有了CLIF,我这个月就给她做了手术。2小时不到就做完了,术中出血仅10-20毫升,第二天早上去查房,她已经开始在病房里走路了,原来的腰痛症状也缓解了。骨科手术技术的不断发展创新,是病人的最大福音。” |