癌症提醒：要与自己身体和解

“很多人都知道，糟糕的情绪对癌症治疗百害无一利，但正常人在遭遇重大变故时都难免有心理变化，更何况癌症患者遭受着生死的拷问。”于恩彦教授认为，一般人在知道自己患癌后，都会去否认它、恐惧它，然后再感受到极大的焦虑、抑郁，其实很难做到乐观和积极看待癌症，“这是人之常情”，他说，但我们还是要引导帮助患者正确而积极地去看待已经发生的事情。

从客观角度来说，随着医学技术的不断发展，越来越多的癌症是可以治愈的。据统计，过去10年，癌症的总体5年生存率不断提高，从30.9%稳步上升到40.5%，总体治愈率已经快达一半，令人振奋的是，部分癌症的治愈率已达80%以上：甲状腺癌、乳腺癌，癌症不再是“不治之症”，而且，随着多学科诊疗模式（MDT）的推进，以及更多抗肿瘤的药物、治疗设备（如质子重离子治疗装置）及医学研发的长足进步，即便是非常严重的癌症患者，经过针对性治疗，仍然有机会获得更长的生存时间和良好的生活质量。

从主观角度来讲，癌症现在已经被确认是一种心身疾病。心理因素确实对癌症的发生、发展与转移都有很大的影响。心理学中有一种性格称之为C型性格，主要指情绪受压抑的抑郁性格，表现为害怕竞争，逆来顺受，有气往肚子里咽，爱生闷气的性格。C就是取Cancer（癌）的第一个字母，预示具有这种性格特征的人易患癌症。

“如何缓解负面情绪关键在于认知，一念之差结果完全不同。”于恩彦教授表示，认知可以影响情绪和最终的表现行为。举例来说，假使你所患癌的复发率为10%，能否换个角度想：“复发的指标已经用完了，不会轮到我了。”“有约90%的患者病情是稳定的，不复发。”如果从这个角度去考虑的话，会不会减轻一点你的焦虑？

癌症患者的心理干预很有必要

从事心理卫生工作几十年，于恩彦教授对癌症患者心理健康与治疗效果之间的关系感触颇深，“如果恶性肿瘤患者焦虑、抑郁的发生率越高，程度越严重，出现放化疗不良反应也越严重。”他觉得，如果这个时候，医护人员能对患者进行心理干预，支持他，鼓励他，给他希望和温暖，就会给予他们生活下去的力量，不仅有利于改善愈后恢复，还能改善他们的生活质量。

“一般患者家属得知亲人患了癌症，往往有如晴天霹雳，不知所措，一下子懵了，他们的反应未必会比患者小。”他说，一般家属会很快反应过来，无论是笃定地陪伴患者一起抗癌，还是商议其他办法，家人给予患者支持的积极作用都毋庸置疑。

“在此之外，还可以加上专业的心理照护。”于恩彦认为，心理治疗应该逐步渗透到肿瘤病人的诊疗全过程中。患者在不同的治疗康复阶段有不同的心理反应，均需要相应的心理治疗。

最近，由于恩彦教授主抓的省肿瘤医院临床心理科已经成立，他希望患者从入院开始，到诊断、治疗、康复……每一个环节都能得到相应的专业的心理干预和保护措施。

“掌握一定心理学知识的肿瘤医生，能正确掌握患者的情绪状态和心理诉求，会增强患者治疗的依从性，更有利于对抗疾病。”于恩彦教授建议，在没有专业肿瘤科医生介入的时候，患者抑郁情绪明显，家属一定要帮助患者寻求专业的心理帮助，调整患者的不良认知，激励患者调动内在潜力，战胜病魔。 

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