萧山日报（记者 周颖 项亚琼 朱林飞 通讯员 洪斐 陈志杰 摄影首席记者 范方斌）

9月21日是世界阿尔茨海默病日，又称“世界老年痴呆日”。据一项流行病学调查显示，65岁以上老年人中总体患病率在5%左右，并随着年龄增长呈几何指数增加，即年龄每增加5岁，患病率就翻一番。

昨日，记者从区中医院神经内科了解到，萧山患阿尔茨海默病的人也不少。患者会在自己圈定的世界里任意妄为，有时暴躁得如同猛兽，有时又会乖巧得像个孩子。对于病人而言，无奈无助，家人更是痛不欲生。

那么，你真的了解这是一种什么样的疾病吗？你能分辨出身边老人是否得了阿尔茨海默病吗？知道该怎么帮他（她）吗？

对阿尔茨海默病

我们普遍缺乏了解

去年4月，南门江社区有老人走失，怎么也找不到回家的路，后经亲友邻居多方寻找才回到家。此事引起了社区工作人员的重视，并对辖区内的老人发放调查问卷，结果显示大家对阿尔茨海默病的认识非常匮乏。

阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。

为了改变这一状况，社区惠乐为老服务中心推出了针对阿尔茨海默病早期筛查和干预项目，专门帮助老人及早认识和有效预防老年痴呆症，度过健康幸福的晚年生活。

据惠乐为老服务中心主任施惠介绍，现代医学虽然不能完全治愈阿尔茨海默病，但可以有效延缓发病，特别是早期的筛查、干预尤其重要。除了药物上积极的治疗，家人们在心理上的关爱才是老人最需要的支持。

项目开展以来，惠乐服务中心除了邀请专家不定期进行讲座，还组织志愿者上门宣传，并对社区的阿尔茨海默病患者进行筛选，根据病情轻重设计上门服务、集体参与两种形式：对重度患者进行定期走访，联络亲友了解现状，上门进行一对一心理疏导；对轻度患者，则鼓励由亲友陪同走出家门参与到集体活动中来，以增进病友间的交流互动，同时获得亲友的情感支持。

阿尔茨海默病不等于健忘

虽然年过七旬，但金阿姨（化姓）穿着干净，爱读报。

退休前，金阿姨在电力系统上班，工作一向很出色。但半年前，她被查出患有阿尔茨海默病。刚开始，金阿姨的表现就是记性差，比如家里来客人了，她起身去倒水，递给客人后没多久她又会去倒水给客人。起初，金阿姨的家人没在意，以为是金阿姨随着年纪的增长有些健忘。

渐渐的，金阿姨开始晚上睡不着，老是起夜。发展到后来，大晚上老是找东西，还会自言自语，但是第二天起床后，好像什么事情都没有发生过。这样的事多起来，家人觉得情况不对，赶紧带金阿姨到医院检查，被确诊为阿尔茨海默病。

“阿尔茨海默病在不同阶段会有不同的表现。患病前兆，就会出现记忆力减退，总是丢三落四，还会反复问一件事；性格上也会出现突然的变化。”区中医院精神内科的护士长鄢琼告诉记者，很多患者早期临床表现就是从失忆开始的。她说，有位患者生病前能说会唱，后来常找不着东西，家人觉得是年纪大了，健忘。再后来，老人把外面的垃圾捡回家放好，家人才带老人就医。

“到了患病中期，记忆力减退会更明显，以前的事逐渐记不起来了；有些人语言表达能力也变得弱了；生活上需要家人的帮助。”鄢琼说，有个患者经常爬墙出去，后来家人实在受不了，将老人送到了医院，她们病区有好几个住了几年的“老病号”，经过积极治疗，症状有所缓解。

鄢琼在区中医院神经内科十年，她总结用脑过度和爱操心的人比较容易患上阿尔茨海默病。“年轻时脑子转得快，年纪大了没有以前那么多的交流了。我们科室主任经常说，让老人多出去交流，比如搓搓麻将等都是比较好的预防措施。”鄢琼建议，如发现老人个性突然改变，家人要重视起来，尽早带到医院就医，以免延误治疗。

关爱老年人多管齐下预防与治疗

南江社区有一位80岁的李阿姨，老伴去世后由女儿照顾，儿子常年不在身边，但每周会打电话。李阿姨年轻时很能干，无论在单位还是对家庭付出都较多，生活琐事加上年轻时的一些经历，让她负面情绪增多，儿女在她眼里都是不孝的，家庭气氛压抑。

电子灸治疗

惠乐为老服务中心介入后，通过MMSE测评，李阿姨MMSE分值仅为18，伴随着记忆力差、定向力差，分不清四季轮回的表现，确定为阿尔茨海默病中期症状。但李阿姨觉得自己没问题，说只是记忆力差，对干预治疗很抵触。她整天将自己关在家里，不与人沟通，让子女很是苦恼。

中心工作人员通过多次交流，终于劝动母女参与到阿尔茨海默病的讲座及一些手工活动中来，女儿也逐渐了解阿尔茨海默病，发现之前与母亲交流的方式方法需要改进，不再事事论对错，母女关系得到有效改善。在活动中，女儿还学会了倾听，听母亲说过往的故事，并赋予积极的意义，使母亲的负面情绪不断释放后得到有效控制。如今，李阿姨积极参加活动，加上药物配合治疗，病情得到很大程度缓解，与子女的关系也有了很大改善。

在谈到与阿尔茨海默病患者相处的注意事项时，惠乐为老服务中心主任施惠说，要以和善、开怀、温和的态度对待患者；出现精神行为并非故意针对照顾者，而是因疾病本身所导致的；要接受病情变坏发生的可能，了解患者将来发生的行为问题；让患者尽可能参与每天的日常活动，特别是参与一些集体的活动。

随着项目的推进，中心的工作人员发现这一领域的知识和专业人员比较匮乏，他们也希望有更多的具有专业知识的志愿者加入进来，让更多人正确认识阿尔茨海默病，帮助患病老人安享晚年。

此外，从日常生活习惯、饮食习惯、心理健康、身体锻炼等多个方面着力，老人们除了要养成健康的生活和饮食习惯，如尽量避免吸烟喝酒，不吃太咸的食物，少吃糖和动物脂肪等，平时还要多运动，如画画、吹乐器、养小动物等都是不错的选择。

与此同时，积极用脑起到的作用不容小觑，多安排形式多样的益智活动，如打牌、走五子棋、讲故事、做简单的手工等。通过这些活动，可以提升老人的自信心，改善和缓解病状的快速发展。

施惠说，总结起来最主要的两点是：要勤用脑，可进行阅读、写作、练字、下棋等脑力活动，增强记忆思维能力；多与人沟通、交流，独处时多看轻松愉快的喜剧，经常放松情绪。

据了解，该中心围绕传统节假日开展了端午节画龙舟、老少同做彩泥活动、暑假户外观摩及象棋讲解等活动，还经常教老人学用智能手机。这些集体活动的开展，让更多的老人能走出家门，走进社区，融入社会。每次活动后，都有老人期待着下一次活动的到来，一些性格孤僻的老人也逐渐融入群体中。

当父母成了“最熟悉的陌生人”怎么办？

当朝夕相对的亲人不幸患上阿尔茨海默病，我们该怎么办？

多陪伴老人，倾听他们的情感诉求，帮他们留住美好的记忆，是必不可少的。与此同时，要在生活中多留心以下几个方面——

一、制作身份卡片。在老人的衣服口袋里放入制作的身份卡片，卡片上面记录老人的个人信息或家人的联系方式，以防万一。

二、不要让年纪大的老人独自外出，也尽量不要带老人到人多或交通比较复杂的场所。平时多留老人的照片，万一走失，可以向警方提供近照。

三、一旦发现老人对周围的事物失去兴趣、易发脾气时，要带老人到医院检查，同时在日常生活中强化老人的记忆，经常教老人记住家人的电话、家庭住址或工作单位，或教老人记住家周围的标志性建筑，如大商场、市场、学校、公园或小区名称等。

四、有条件的家庭最好为老人佩戴防走失定位设备。黄手环是专门为脑部出现退化的老人设计的，佩戴黄手环可提供求助标识，当走丢时，遇上好心人可以请他们联系老人家人。还可以佩戴防走失定位设备，定位设备会向家人发送老人的位置坐标信息。