每日商报 为了预防三高这样的“现代文明病”,饮食控制被越来越多人追捧,不过有些老人却因为过度“节食”而把自己折腾病了,比如得了贫血。浙江省立同德医院血液科副主任陈志炉副主任医师提醒,老年人切莫将贫血当做小事情,有些情况甚至是癌症在作祟。 持续补铁补血依然贫血 没想到体内暗藏肿瘤 75岁的王奶奶非常注重“清淡饮食养生”,平时的菜品少油少盐少荤。谈及原因,她认为自己年龄大了,肠胃功能退化,牙齿功能也不好,另外这样的方式可以少生病。 不过近一年,王奶奶总是感冒,偶尔头晕、乏力,胃口越来越不好,身体日渐消瘦。在附近医院检查发现有贫血的症状,她开始口服铁剂药物治疗,可吃了几个月都没有好转。 三个月前,她来到陈志炉的诊室,要求再配点补血药物。陈志炉检查后认为,王奶奶的贫血不仅仅是缺铁的问题,身体还可能隐藏着大的问题。于是建议她进一步做胃肠镜检查,但王奶奶因为害怕而拒绝。 经过反复劝说,王奶奶答应做了检查,结果显示是肠癌,接近中晚期。之后,她顺利接受了手术,并开始接受化疗。 一个月前,王奶奶特地打电话给陈志炉,感谢他及时劝说自己做肠镜检查,避免了更大的麻烦。 不同性别、年龄的贫血表现方式不同 陈志炉说,自己经常在门诊中遇到类似王奶奶这样的病人,前几日就有一位70多岁的老教授,因贫血就诊,最后经胃镜检查发现是胃癌。 “每年都有不少老人因为贫血特别是缺铁性贫血前来就诊,但病因多在消化道,其中大部分是消化道肿瘤,也有小部分是消化道息肉。”他介绍,不同年龄段、不同性别的人贫血的表现不同,给身体带来的影响也是不一样的。 对于育龄期妇女,多数是因为月经引起。而对于绝经女性就很少有缺铁性贫血,如果有,那就意味身体有其他问题,多数发生在胃肠道,必须要做进一步诊断。 对于男性,如果发现缺铁性贫血,首先检查是否是痔疮引起的。如果没有痔疮,或者有痔疮,但不出血,那也要引起高度重视,必须要做胃肠镜检查。 老年人还有常见的是营养性贫血,血常规检查呈大细胞性,平均红细胞体积(MCV)升高,也称为巨幼细胞性贫血,多数是由于老年人牙齿功能不好或消化功能减退,饮食偏素,导致造血原料维生素B12缺乏所致。 |