《都市快报》2015年曾报道过《山东老太火车上打牌,摸到一把好牌,咧嘴大笑“咔嚓”一声,下巴“掉”了》。 《都市快报》2015年版面 2015年8月26日,在南宁开往青岛的K1138次列车上,山东烟台一对老年夫妇在打牌,因摸到一副好牌,老太太兴奋不已,咧嘴大笑,突然“咔”一声——下巴脱臼了,幸好及时送医,把下巴“装了回去”。网友看到这条新闻也乐坏了:“真心想知道老太太究竟摸到了啥牌?”“一定是抓到了4个大王!” “掉下巴”是咋回事?怎样预防“掉下巴”?我们再来回顾下当时《都市快报》的报道—— 医学解释 “掉下巴”是咋回事? 颞下颌关节脱位 我们常说下巴脱臼、掉下巴,是指颞下颌关节脱位。 要知道下巴怎么会“掉”的,首先要知晓颞下颌关节的组成——下颌骨髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊、关节韧带。口腔医生说,人张口过大时(正常人平均张口度为3.7厘米,约为成人三指宽,张口超过3.7厘米为张口过大),关节囊在外力作用下变得松弛,下颌关节头就开始下移并且滑过前下方的关节结节,导致脱位。 从病理角度划分,颞下颌关节脱位有急性、复发性和陈旧性的区别。“急性脱位”多发生在张口大笑、醉酒呕吐等情况下关节的首次脱位。“复发性脱位”是以前关节脱过位,关节囊、韧带损伤还未得到应有的控制,因为过度张口,又发生再次损害。而“陈旧性脱位”,是急性和复发性脱位没有得到治疗,一直处于脱位状态数周或一个月以上,嘴巴无法闭合。 中老年患者占六成 青少年精神压力过大也会“掉下巴” 湖北一家口腔医学中心说,这类“掉下巴”的患者,他们每个月都能接诊3至4例,六成以上患者是中老年人。这是因为中老年人下颌关节不稳,关节韧带松弛,肌张力降低。 专家说,有些青壮年也会出现“掉下巴”,一是与心理因素有关,比如压力大、精神紧张、垂体分泌肾上腺激素上升,导致肌肉收缩过猛。二是自身免疫力低下,也是诱发关节脱位的原因之一。医生建议,下巴脱臼,自己不要乱托,应该去医院做手法复位治疗,严重的需要手术治疗。 案例 打哈欠 嘴巴闭不回去了 8月27日,广东一名80多岁的老太太,来医院做下巴复位治疗,医生将她下巴“归位”后,老太太感觉不错,于是脱口而出,“多谢医生!”哪知,她话音刚落,下巴又掉了,医生只好再将其复位。 “现在没事了,回去记住不要大张嘴了,打哈欠要用手托住下巴。”医生叮嘱。没想到,半个小时左右,老太太又回到了医院。 “我跟你讲不要张大嘴,怎么又掉下巴啦?”“医生啊,老妈刚回到家里,忍不住又打了个哈欠,等她想起你说的注意事项,嘴巴又合不上了!”老太太的儿子说。 连啃三天猪蹄 下巴啃“掉”了 今年1月,武汉24岁女子魏琴得知吃猪蹄对皮肤好,就炖了一碗猪蹄黄豆汤,连着吃了三天。在最后一天,魏琴在啃猪蹄时,突然嘴巴合不拢了。医生说,患者是因为吃猪蹄嘴巴张得较大,撕扯猪蹄太用力,导致下巴脱臼。 提醒 怎样预防“掉下巴” ●最好少吃过硬、韧性过大、体积过大的食物,同时避免张口过大。 ●进食时,最好改变只用一侧牙齿咀嚼食物的习惯,也不要一味用前牙咀嚼,要注意双侧后牙平衡咬合。如果出现了蛀牙或牙齿缺损等情况,最好及时治疗。 ●中老年女性以及偏瘦的人群更容易下巴脱臼,这类人群注意不要张口过大。 ●避免一些引起颞下颌关节功能障碍的活动,如长时间嚼口香糖、咬手指甲和磨牙。打哈欠的时候,舌头要抵住上腭。避免趴着睡觉,不要在休息的时候用手托着下巴等。 ●改变一些咬异物的不良习惯,特别是用牙齿开启酒瓶盖。 |