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37岁重症患者动过3次手术身患6种疾病 昨杭州—武汉700公里联合会诊
2020-03-03 07:59:01杭州网

都市快报讯 今年37岁的方先生(化名),武汉人,和父母、姐姐一家四口住在一起。2月,方先生的父亲和母亲先后被确诊为新冠肺炎。

两位老人家入院后,方先生感到忐忑不安,前往湖北省人民医院检查,2月10日,他的核酸检测呈阳性,确诊后在社区医院隔离治疗。病情没有明显好转,一周前出现剧烈咳嗽、咳痰,于是转入武汉大学中南医院。

方先生年纪不大,毛病一堆。25年前他因室间隔缺损做过心脏手术,22年前做了阑尾切除手术,14年前做了胆囊切除手术。2015年,他又查出了非霍奇金淋巴瘤,进行了5个疗程的化疗。2019年,因患肺结核,治疗了半年。除此外,他10多年来饱受风湿之苦,还有慢性乙肝和丙肝病史。

为什么要远隔700多公里

为患者做远程超声检查?

自2月23日浙江省人民医院援鄂医疗队正式整建制接管武汉大学中南医院一重症病区以来,方先生是目前病区里最复杂的一个病例,做过大小手术3次,且同时有6种疾病。

为了使方先生能够得到更好的治疗,浙人医后方与武汉前方医疗队昨天为方先生开展了远程超声检查和线上多学科会诊(MDT)。

“患者稍微往下躺一点。”“病床的位置往上些。”“好的好的,现在开始肺部的检查。”

昨天上午9点半,在浙江省人民医院远程超声医学中心,超声科副主任彭成忠主任医师通过手柄操作,远程控制着距离杭州700多公里外的武汉大学中南医院重症病房里超声机器人的机械手臂,隔空为重症新冠肺炎患者方先生进行超声检查。

检查顺利结束,方先生多个器官病变一目了然,影像资料和诊断结果第一时间传到武汉大学中南医院的病区。彭成忠介绍道:“根据需要,我们给他做了肺部超声和心脏超声,还有下肢静脉、肝脏、脾脏等超声。肺部超声显示,肺水肿是明显存在的,这跟他的肺炎有关系,另外左肺、右肺都有实变区,且右肺更明显,有一大片的实变区,具体性质还要会诊再确认下,到底是结核引起的还是这次肺炎引起的。”除了肺里有比较明显的病变,其他部位情况尚可。

为什么要进行远程超声诊断?彭成忠说,对于新冠肺炎患者病情的影像学改变,虽然肺部CT是金标准,但是CT无法到患者床边,由于病情变化快,CT复查监测病情变化有现实难度,而超声检查有利于动态观察病人情况。远程超声机器人能够突破传统超声诊断方式的时空局限,在疫情期间还能有效降低当地超声医生进出隔离病房交叉感染的风险。

来源:都市快报    作者:记者 张煜锌 通讯员 陈晓华 杨陶玉 史俊    编辑:吴阳杰    责任编辑:方志华
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