都市快报 记者 金晶 通讯员 汤婕

“看病似当侦探，治病如剿匪，行医思维很重要。有症必有因，因去症自消。”前两天，浙江中医药大学二级教授、浙江省名中医、浙江名中医馆推拿名医范炳华教授，发了这样一条朋友圈。

发圈的初衷，是他自今年4月开始关注的尾骨脱位问题。

独创“蛙式四步扳法”治疗女性产后下腰痛见长的范教授说，在关注女性下腰痛的同时，他发现很多女性主诉下腰痛，但最后通过缜密检查，排除骶髂关节问题后，试试看按按尾骨，一个个都叫痛，最后发现导致她们产生疼痛的根源，竟然是因为尾骨脱位。

范炳华教授接诊的部分尾骨脱位女性患者影像片。医院供图

年轻妈妈产后46天下腰痛还漏尿

最后发现问题出在尾骨上

27岁的小倩（化名）刚生完宝宝不久，这本是件大喜事，但没想到却陷入了产后痛苦之中。

产后46天，她开始频繁感到下腰痛，屁股痛，吃不消抱宝宝，严重的时候，平躺都困难。更让人难以接受的是，她一咳嗽就会漏尿。

被疼痛折磨的小倩，慕名找到浙江名中医馆范炳华教授工作室。通过小倩的病情主诉，范教授先为她做了包括直腿抬高试验、“4”字试验、跟臀试验、拇指背伸、跖屈试验在内的体征检查，结果都是阴性，也就是说，小倩的下腰痛等症状不是骶髂关节错位引起的。

“其实我怀孕5个多月时就开始腰痛了，那时候想想，很多孕妇都有这种情况，忍忍也就过去了。谁知道生完孩子，症状更加严重了。” 诊疗过程中，小倩的这句话引起了范教授的重视。

“会不会是尾骨脱位？”范教授按了按小倩的尾骨部位，小倩痛得哇哇大叫。范教授马上安排小倩拍片，考虑到她还在喂奶，为了尽量减少射线影响，最后为小倩拍了骶尾椎正侧位片，片子结果证实了范教授的判断，确实尾骨脱位。

造成小倩下腰痛的根源找到了，范教授马上为小倩进行了经肛指尾骨复位，2分钟，复位成功，下腰痛的症状随即消失。

得知困扰自己多时的疼痛是尾骨脱位，小倩恍然大悟，想起自己小时候曾从楼梯上滑下来，屁股着地狠狠摔了一跤，可能从那时就埋下了病根。

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