杭州近5年人群普查没有发现肺吸虫感染者

螃蟹一定要煮熟了吃

肺吸虫病也称“卫氏并殖吸虫”。并殖吸虫主要寄生在人体的肺部，其虫卵随痰液或粪便排出后先在水中发育成毛蚴，继而侵入第1宿主（淡水螺）发育成尾蚴，尾蚴又侵入第2宿主甲壳类动物如溪蟹、蝲蛄等发育成囊蚴。

人在进食未经煮熟的含有囊蚴的溪蟹、蝲蛄、沼虾，或食用半熟的被囊蚴感染的野生动物肉及饮过生的溪水后，都有可能遭感染，囊蚴进入人体小肠，幼虫脱囊而出，穿过肠壁到腹腔，再穿过横膈进入肺内发育为成虫。

杭州市疾控中心地方病寄生虫病防治所金行一主任医师说道，养殖的螃蟹一般没有寄生虫感染，一些山区居民喜欢生吃醉溪蟹，近年经常有因生食或半生食溪蟹感染肺吸虫的病例报道，溪蟹、蝲蛄是肺吸虫的中间宿主。

不过，在杭州，近5年的人群调查均未发现肺吸虫感染者，多年前杭州确实有发现过肺吸虫患者，这一变化与生活水平、生态环境质量提高有关。

2018年，浙江省、杭州市、临安区疾控中心联合在临安开展肺吸虫中间宿主调查，在三个乡村捕获溪蟹百余只，经捣碎、匀浆、沉淀，在解剖镜下查找囊蚴，溪蟹中没有检出囊蚴。而2008年，在同一地区开展的类似调查结果显示，溪蟹肺吸虫囊蚴阳性率为26.56%。

虽然杭州目前没有肺吸虫，但金行一提醒，我国23个省均有确诊病例，尤其江浙和两广一带是高发区。

生吃溪蟹、吃醉蟹，是最容易感染肺吸虫的。金行一告诫大家，千万不要贪图美味，腌、醉并不能把蟹中的肺吸虫囊蚴杀死，等于生吃，烤煮的时间不够也不能将囊蚴全部杀死，属于半生吃。很多人以为酒可以杀死虫子，其实哪怕醉上一个星期，这些虫子也不会死。但如果用100℃沸水煮过，虫子很容易被杀死。

今年6月，快报还报道过浙东某县的父女俩因同吃一盘醉虾导致肺吸虫感染双双入院的事。

日料里的生鱼生虾能吃吗？

除了生的螃蟹不能吃，日常生活中日本料理中常见的生鱼片、生虾片能吃吗？

金行一说，主要还是担心异尖线虫，这种寄生虫在很多海洋鱼类身体中存在，特别是三文鱼。异尖线虫对酸的抵抗力较强，所以我们生吃三文鱼，蘸蘸醋、蘸蘸芥末是没用的，但它对热和低温的抵抗力很差，只要冷冻处理（-20℃，24小时）和充分加热（70℃以上烹调，微波炉至少74℃加热15秒）对预防异尖线虫很有效。

“正宗的三文鱼，从国外空运过来，一般都是冷冻保存了的，所以异尖线虫存在概率还是比较低的。”金行一建议，安全起见，最好还是不要生吃或者少吃生鱼生虾。除了不要生吃，加工食品时做到生熟分开，避免交叉感染。

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