前列腺癌取代食管癌进入男性发病前5位

浙江省男性发病率高于女性，城市地区发病率高于农村地区。男性发病第一位为肺癌，其次是胃癌、结直肠癌、肝癌、前列腺癌；女性发病第一位为甲状腺癌，其次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌。

从癌谱构成上看，男性高发的主要癌种中，除肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌外，前列腺癌取代食管癌进入男性发病前5位，提示癌谱构成逐渐呈现“西方化”模式。

毛伟敏教授说，前列腺癌常见于60岁以上、经常摄入高脂肪高蛋白质、有家族遗传史的男性，吃得太好，前列腺癌容易高发。“2017年浙江人均寿命达到78.4岁，老龄人口增加，再加上前列腺癌已列入常规体检推荐项目，发现率和报告发病率最近几年都显著提高。”在美国和欧洲，前列腺癌是男性恶性肿瘤发病率最高的癌症。

另外，65岁以上老年组中，肺癌均为男女最主要的恶性肿瘤，对于老年男性，其次是胃癌和前列腺癌，老年女性其次是乳腺癌。　

肺癌和消化系统肿瘤

仍是我省肿瘤防治工作重点

毛伟敏教授认为，肺癌和消化系统肿瘤仍是我省肿瘤防治工作的重点。

在所有评估的高危人群中，浙江省癌症中心的工作人员发现，肠癌高危人群最不听话。评估为癌症高危人群后，实际到医院去筛查的并不多，仅为32.36%。不少人需要社区工作人员反复劝说，才勉强到医院做进一步筛查。

肠癌到检率偏低，和要做胃镜、肠镜检查有一定的关联。由于胃镜和肠镜检查存在一定的有创性，老百姓中存在做胃镜和肠镜很难受的说法，其实有消化道症状的40岁以上居民，应定期做胃镜和肠镜检查，如果怕痛可以选择无痛胃肠镜。