这些心理和生理问题，有分阶段的演变过程——

出发前和出发时：对不确定的高风险，既有勇气、豪气，也有忐忑不安。

工作初始2—4天：警觉性增高，紧张、失眠明显，担心不能适应、缺乏自信，强迫关注相关细节。

工作5—8天：生理疲劳、肌肉酸痛且休息不能完全缓解，身体不适增多、轻度逃避心理，生物节律紊乱影响睡眠。预计持续2—3周。

工作3—4周后（预计）：警觉性趋低，思乡念亲日益增多，工作倦怠逐渐明显，渴求原本生活方式，孤独、沮丧、烦躁、易激动。

加强医务人员身心调适 保持一线持续战斗力

国家卫健委通报，已为防疫一线医务人员开设11条心理援助专线和7个心理网络平台，24小时接听一线医务人员的咨询，说明对医务人员心理干预的重要性。

谁都不知道这场“抗疫”要持续多久？如果医护人员心理上没有调适好，就等于“减员”。前几天，林铮给医疗队员们做了线上视频讲座《加强身心调适，保持持续战斗力》。经过理论结合实际的思考，创新性探索心理援助的“浙二方案”：

林铮说，要做好心理“防疫”——

首先不能照搬国外模式，一线医务人员应当一切归零，从头开始学习和训练自我防护和工作标准，抓住入舱前、失眠时、心理事件发生后等关键时机，早期、精准、快速、无害地解决突出心理问题。其次，每位医务人员每天做两件愉悦自我的兴趣爱好（如听歌、追剧、写文章和运动等），每天至少与两位“战友”交流、与两位亲友聊天，学会两种适当表达情绪的方式，避免压抑或不恰当表达。每位一线医务人员必须在这种最危险、最考验自己的环境中做好心理建设，接纳自己的心理、生理反应，容忍自己存在脆弱、慌乱，鼓励自己，改变自己。

林铮组建了心理关爱队伍，按小组（10—20人），开展一系列的线上“巴林特小组”心理辅导。巴林特小组是一种团体心理辅导的形式，匈牙利医生巴林特（Balint）最早采用这种形式来培训和提高医生理解病人的能力。他想从案例总结出团队整体心理变化规律，逐步完成分类分级、团体心理辅导与个别心理治疗结合的闭环式抗疫一线医务人员心理干预模式。 

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