从前天晚上开始，很多人都在关注一位年轻的女歌手——姚贝娜，她因乳腺癌复发病重入院。昨天下午传来消息，姚贝娜病逝于北京大学深圳医院。

姚贝娜年仅33岁，2013年参加《中国好声音》，2014年登上央视春晚，星途一片光明，这么年轻就因为乳腺癌去世，令人痛惜。

姚贝娜的乳腺癌经历了治疗、康复再复发的过程——

2011年，姚贝娜诊断出患有乳腺癌，同年5月31日做左乳切除和整形再造手术，手术进行8个小时，经过化疗后，康复出院。

2014年12月26日入院，癌细胞转移入大脑和肺部；11月27日，姚贝娜在微博上说：“躺了将近一个月，现在憋得我真想唱歌啊，肺部生病的感受真真儿是不好哇，希望自己快快好起来，像图片这样笑容自然地绽放开来。虽然好得甚慢，但终归是在好转，贝壳们不要担心哦。等我满血复活吧。”这也是她微博上最后一条留言。

2015年1月，乳腺癌恶化，转入北大深圳医院重症加强护理病房。

年轻乳腺癌患者 复发率高于中老年人

在大家的印象中，乳腺癌并不是一种很凶险的癌症，年轻的姚贝娜为什么会因为乳腺癌复发而匆匆离世？

浙江省肿瘤医院乳腺外科主任邹德宏说：“‘年轻’是乳腺癌容易复发和转移的独立因素（注：不受其他因素影响）。”

国际和国内均有临床研究表明，年轻的乳腺癌患者的总生存率和无疾病生存率（复发转移率），都比年长的乳腺癌患者要低。

邹主任说，一般认为35岁以下的乳腺癌患者为“年轻患者”，这些患者容易复发转移的原因，除了身体本身的特点，还因为年轻乳腺癌患者更容易漏诊和误诊，延误病情。

不少年轻女性有乳腺增生、结节，容易和乳腺癌混淆；年轻女性对乳腺癌不够重视，认为自己年龄小，不用到医院检查，更不会得癌症。

另外，年轻患者与中老年患者相比，癌细胞的活性高，生长速度快，复发转移概率也高。医学专家从临床对照组实验中得出这样的结论：年轻患者复发转移率确实高于年老患者。

除了“年轻”乳腺癌容易复发转移，有些特殊类型的乳腺癌复发、转移的几率是要比其他类型的高，这种类型占了所有乳腺癌的15%-20%；另外，如果没有接受规范治疗，不按时随访，乳腺癌的复发转移几率也将大大提高。

年轻患者发病率逐年上升

值得注意的是，年轻乳腺癌发病人数近年来明显上升，根据美国国立癌症研究所的报道，在欧美每年新诊断的乳腺癌患者中，年轻患者比例约为3%。

而在亚洲人中，年轻乳腺癌患者比率明显高于西方，占亚洲所有乳腺癌患者9.5%-12%。我国的年轻乳腺癌流行病学调查显示，其发病率稳中有升。

邹主任说：“目前在浙江省，乳腺癌发病率排名在所有女性恶性肿瘤中列第一位，而且发病率逐年上升，年轻化趋势明显。

“门诊中经常看到35岁以下的乳腺癌患者，这在所有乳腺癌患者中约有10%，年龄最小的患者只有8岁，真是怎么想也想不到。再次提醒大家，不要以为年纪小就不会得乳腺癌。”

另外，中国女性患乳腺癌的平均年龄为45-55岁，比西方女性年轻10-15岁。中国女性乳腺癌有两个高发年龄段，45-55岁和70-74岁，而西方女性仅为55-70岁。

乳腺癌如何早期发现

“其实，乳腺癌只要做到‘三早’，一点都不可怕，这‘三早’指的是早发现、早诊断和早治疗。”省肿瘤医院胸部放疗科主任杜向慧说，如果做到“三早”，早期的乳腺癌10年生存率在90%以上。而晚期乳腺癌的5年生存率仅有30%-40%。

乳腺癌几乎没什么症状，不痛不痒，特别是早期，不注意的话很难发现，那么，如何早期发现乳腺癌呢？

杭州市肿瘤医院罗定存副院长说，如果有下面4个症状，就要小心了：不痛的肿块、乳房形状大小变化、腋下肿胀、乳头变化或移位等。

女性在月经结束后一周左右，可以通过乳房按摩自我检查。

自检的步骤——

1.面对镜子，仔细观察乳房的形状、表面的肤色、有无凹陷、乳头有无分泌物等。

2.双臂叉腰，再抬起，分别再查看一次上面的内容。

3.张开五指，用指腹掂掂乳房，检查是否有肿块。

4.并拢除拇指外的其余4指，在乳房上滑动，以画圈的方式或先从内侧滑动到外侧、再从外侧滑动到内侧。如果滑动被卡住，则可能有肿块。

5.仰躺，将一个坐垫垫在一侧胸部的下面，然后移动四指指腹，检查有无肿块。

6.把四指放到腋下，检查有无肿块。然后稍稍用力抓乳晕，检查有无溢液。

不少女性患有乳腺结节，怎么判断自检摸到肿块好或者不好？

一般不太好的肿块是边界不清、固定的、很硬、不光滑，乳腺外科主任邹德宏描述，“就像隔着被子摸到一块粗糙的石头。”

除了自检和常规的外科手诊，邹主任建议，35-60岁的女性最好到乳腺专科每年做1次乳房B超，方便又安心，能够筛查出绝大多数的乳腺癌。

乳腺癌的本身就属于治愈率比较高的癌症，即使确诊了乳腺癌，接受正规治疗，按时随访，就能有效控制复发和转移。一般乳腺癌患者接受初期的治疗后，还需要大约3年的定期随访，积极监控病情，预防复发和转移的发生。

8类人群要小心乳腺癌

哪些人容易得乳腺癌，省肿瘤医院专家提醒，以下八类人群要特别小心——

1.13岁前月经初潮或绝经晚

女性月经初潮早（12岁前来月经），绝经较晚（50岁以后绝经），经期长（大于35年），都是公认的发病危险因素。

2.反复做人工流产手术

18岁以前做过人工流产的妇女，比没有做过人工流产者高110%。怀孕妇女人工流产后，妊娠被突然中断，体内激素水平骤然下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，使得腺泡变小以至消失，乳腺复原。而这种复原通常是不完全的，容易造成乳腺肿块和发生疼痛，可诱发乳腺疾病，反复多次的乳腺病变是乳腺癌的诱因。

3.晚婚晚育

有关资料表明，从未生育的妇女患乳腺癌的危险性比已生育的妇女高30%；35岁以上的妊娠初产者患乳腺癌的相对危险性是30岁以下妊娠初产者的3-4倍；未哺乳的妇女患乳腺癌的危险性比哺乳妇女大1.5倍以上。

4.未哺乳

妇女分娩后正确哺乳能保持乳腺的通畅，对乳腺癌的发生有预防作用。研究表明，适当延长哺乳期不仅有益于婴儿的健康成长，而且还可使年轻的妈妈患乳腺癌的危险性减少20%至30%，也可降低患卵巢癌的风险。

5.常用激素类药品或化妆品

有些保健品、护肤品、化妆品中含有致癌成分，女性不能随便补充雌、孕激素。

6.肥胖

国外调查发现，较长期高脂肪、高蛋白质膳食史致肥胖的女性，乳腺癌的危险性升高。适度的体育锻炼可减少52%的乳腺癌患病几率。

7.有乳腺癌家族史

乳腺癌是一种有遗传倾向的癌症，如果母系家族里有2位以上患有乳腺癌，就是高危人群了。

8.反复长期接触各种放射线

乳腺是对电磁辐射致癌活性较敏感的组织。接受长期多次的放射线、电脑和手机等电磁辐射容易导致乳腺癌。

因乳腺癌去世的明星

除了姚贝娜，还要不少明星因乳腺癌而去世。

奥黛丽·赫本，奥斯卡影后，为好莱坞最著名的女星之一，她以高雅的气质与有品位的穿着著称。1993年1月20日因乳腺癌逝于瑞士。

陈晓旭，著名演员，为1987年电视剧《红楼梦》中林黛玉扮演者，企业家。2006年5月罹患乳腺癌，2007年2月23日在长春百国兴隆寺出家，同年5月13日6时57分在深圳病逝，享年41岁。

阿桑，中国台湾女歌手，因演唱《仙剑奇侠传》插曲《一直很安静》而出名。因罹患乳癌末期于2009年4月6日早上8点半在台北新店慈济医院病逝，享年34岁。

战胜乳腺癌的明星

秀兰·邓波儿，著名影星。1972年，秀兰邓波儿患上了乳腺癌，并接受了乳房切除手术。她成为第一个向公众袒露病史，并倡议防治乳腺癌的名人。战胜乳腺癌后，她的生活更加多姿多彩。先后担任了美国驻加纳大使、国务院礼宾司司长等职。

蔡琴，台湾著名歌手。2000年，蔡琴被查出胸部有肿块怀疑是乳腺癌，立即入院治疗，在肿瘤还属于良性时就进行了切除。

汪明荃，香港著名艺人。主演过《万水千山总是情》等数十部影片和电视剧。2002年患上乳腺肿瘤，幸及早发现，完成手术并康复后成为香港防癌会委员。此后，汪明荃呼吁香港女性定期接受检查，如发现问题及早诊治。

安吉丽娜·朱莉，好莱坞著名影星。去年她在《纽约时报》上发表文章《我的医疗选择》，自爆为了防止乳腺癌，接受了基因测试，切除乳腺。